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2025年院感竞赛试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.关于手卫生依从性监测，以下哪项不符合《医务人员手卫生规范》要求？

A.采用直接观察法时，观察者应不干扰医务人员正常操作

B.每季度对重点部门（如ICU、手术室）手卫生依从性进行监测

C.监测指标包括洗手率、正确率、手卫生时机合格率

D.当手无可见污染时，可仅使用速干手消毒剂替代洗手

答案：B

解析：规范要求重点部门每月监测手卫生依从性，非每季度。

2.某科室使用2%戊二醛浸泡内镜，以下操作错误的是？

A.浸泡前彻底清洗内镜，去除有机物

B.浸泡时间≥10小时（用于灭菌）

C.每日监测戊二醛浓度，低于2%时及时更换

D.取出后用无菌水冲洗，再用无菌纱布擦干

答案：C

解析：2%戊二醛浓度应每日监测，当浓度低于1.8%时需更换。

3.关于医疗废物分类，下列哪项需投入感染性废物专用袋？

A.载玻片上的患者痰液样本

B.化疗患者使用后的一次性注射器

C.废弃的乙肝病毒检测试剂盒

D.手术中切除的患者病变组织

答案：A

解析：感染性废物包括被患者血液、体液、分泌物污染的物品；病理性废物指手术切除的组织；药物性废物含化疗药物；化学性废物含废弃的化学试剂。

4.多重耐药菌（MDRO）患者转运时，错误的做法是？

A.提前通知接收科室患者MDRO感染情况

B.转运途中患者佩戴外科口罩

C.转运人员穿隔离衣，戴手套

D.使用后的转运平车用500mg/L含氯消毒液擦拭

答案：D

解析：MDRO污染的物体表面应使用1000mg/L含氯消毒液擦拭，若为泛耐药菌（PDR）则需2000mg/L。

5.某医院新生儿科出现3例同源性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染，应在几小时内向当地卫生行政部门报告？

A.2小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

解析：医院感染暴发（5例以下同源感染）需24小时内报告；5例及以上或疑似特殊病原体感染需2小时报告。

6.关于外科口罩的使用，正确的是？

A.持续使用4小时后更换

B.口罩潮湿后晾干可重复使用

C.接触多名普通患者时无需更换

D.鼻夹侧朝上，覆盖口鼻及下颌

答案：D

解析：外科口罩连续使用不超过4小时，潮湿或污染后立即更换，每接触一个患者后建议更换。

7.以下哪项不属于标准预防的核心措施？

A.手卫生

B.环境清洁消毒

C.安全注射

D.飞沫隔离

答案：D

解析：标准预防适用于所有患者，包括手卫生、正确使用个人防护装备、安全注射、环境清洁等；飞沫隔离属于基于传播途径的额外预防措施。

8.环氧乙烷灭菌效果监测应首选？

A.化学指示卡

B.生物指示剂（嗜热脂肪杆菌芽孢）

C.生物指示剂（枯草杆菌黑色变种芽孢）

D.物理监测（温度、压力、时间）

答案：C

解析：环氧乙烷灭菌的生物指示剂为枯草杆菌黑色变种芽孢（ATCC9372），嗜热脂肪杆菌芽孢用于压力蒸汽灭菌监测。

9.某急诊室处理开放性骨折患者时，护士被污染的缝合针刺伤，正确的处理流程是？

A.立即从远心端向近心端挤压伤口→肥皂水冲洗→碘伏消毒→报告科室负责人→暴露源检测→预防用药

B.立即从近心端向远心端挤压伤口→生理盐水冲洗→酒精消毒→自行观察→暴露源检测

C.立即按压伤口止血→清水冲洗→创可贴覆盖→24小时后报告

D.无需挤压，直接用碘伏消毒→报告医生→暴露源检测

答案：A

解析：锐器伤后应立即从近心端向远心端轻轻挤压（非按压），促使血液流出，减少病毒吸收；肥皂水或流动水冲洗，碘伏/酒精消毒；2小时内报告并启动暴露后预防（PEP）。

10.关于空气净化，下列哪项符合《医院消毒卫生标准》？

A.普通病房采用紫外线灯消毒，照射时间30分钟

B.层流洁净手术室空气菌落数≤5CFU/皿（30分钟）

C.急诊留观室使用循环风紫外线空气消毒机，持续运行

D.新生儿暖箱内空气菌落数≤10CFU/m3

答案：C

解析：普通病房紫外线消毒需≥30分钟，照射强度≥70μW/cm2；层流手术室空气菌落数≤4CFU/皿（15分钟）；新生儿暖箱内≤5CFU/m3；循环风消毒机可在有人情况下持续使用。

11.以下哪种情况无需进行环境表面微生物监测？

A.新启用的ICU病房

B.发生医院感染暴发后

C.日常清洁后的普通病房床头柜

D.更换消毒产品后效果验证

答案：C

解析：环境表面监测适用于重点部门（如ICU、手术室）、暴发调查、新方法验证等，普通病房日常清洁后无需常规监测。

12.关于无菌物品管理，错误的是？

A.无菌包应注明灭菌日期、失效期（棉布包装7天，无纺布180天）

B.无菌物品存放架距地面≥20cm，距墙≥5cm，距天花板≥50