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妊娠生理与母体变化试题及答案

一、单项选择题

1.卵子受精的部位通常是在（）

A.输卵管峡部

B.输卵管壶腹部

C.输卵管伞部

D.子宫腔

答案：B。解析：输卵管壶腹部管腔较宽大，是卵子受精的常见部位。输卵管峡部管腔较窄；输卵管伞部有拾卵作用；子宫腔是受精卵着床和胎儿发育的场所，并非受精部位。

2.妊娠期母体循环血容量达到高峰的时间是（）

A.孕28～30周

B.孕32～34周

C.孕34～36周

D.孕36～38周

答案：B。解析：妊娠期母体循环血容量于妊娠6～8周开始增加，至妊娠32～34周达高峰，约增加40%～45%，平均约增加1450ml。

3.妊娠早期黑加征是指（）

A.子宫增大变软

B.子宫呈前倾前屈位

C.子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连

D.宫颈充血变软，呈紫蓝色

答案：C。解析：妊娠早期双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连，称为黑加征。子宫增大变软是妊娠期子宫的一般变化；子宫前倾前屈位是子宫的正常位置；宫颈充血变软、呈紫蓝色是妊娠时宫颈的外观变化，但不是黑加征的定义。

4.孕妇血容量增加的主要意义是（）

A.满足胎儿生长发育需要

B.适应分娩时失血

C.为产后哺乳做准备

D.以上都是

答案：D。解析：孕妇血容量增加可满足胎儿生长发育对营养物质和氧气的需求；分娩时会有一定量的失血，增加的血容量可在一定程度上适应这种失血情况；同时也为产后哺乳提供物质基础，所以以上选项均正确。

5.妊娠期母体的生理变化，下列哪项是错误的（）

A.妊娠晚期睡眠时稍垫高头部利于呼吸

B.妊娠晚期仰卧位可能导致低血压综合征

C.孕妇长时间仰卧位可引起胎盘早剥

D.孕妇易发生痔疮

答案：C。解析：孕妇长时间仰卧位可引起仰卧位低血压综合征，而不是胎盘早剥。妊娠晚期睡眠时稍垫高头部利于呼吸；妊娠晚期增大的子宫压迫下腔静脉，仰卧位时会使回心血量减少，导致低血压综合征；妊娠期腹压增加，影响下肢及盆腔静脉回流，孕妇易发生痔疮。

二、多项选择题

1.关于妊娠期母体生殖系统的变化，正确的有（）

A.子宫体肌纤维肥大变长

B.子宫峡部在妊娠晚期形成子宫下段

C.阴道黏膜变软，皱襞增多

D.卵巢略增大，停止排卵

答案：ABCD。解析：妊娠期子宫体肌纤维肥大变长，以适应胎儿的生长和分娩；子宫峡部在非孕时长约1cm，妊娠后逐渐伸展拉长变薄，扩展成宫腔一部分，至妊娠晚期形成子宫下段；阴道黏膜变软，皱襞增多，伸展性增加；妊娠期卵巢略增大，排卵停止。

2.妊娠期母体的内分泌系统变化包括（）

A.垂体增大

B.促性腺激素分泌增加

C.甲状腺功能增强

D.肾上腺皮质功能增强

答案：ACD。解析：妊娠期垂体增大；促性腺激素在妊娠期分泌减少，以维持妊娠状态；甲状腺功能增强，基础代谢率增高；肾上腺皮质功能增强，分泌的皮质醇和醛固酮增多。

3.妊娠期母体血液系统的变化有（）

A.红细胞计数增多

B.白细胞计数增多

C.血浆增加多于红细胞增加

D.血液处于高凝状态

答案：BCD。解析：妊娠期白细胞计数轻度增加；血浆增加多于红细胞增加，出现生理性血液稀释；血液处于高凝状态，以减少分娩时出血。而妊娠期红细胞计数相对减少，主要是由于血浆增加幅度大于红细胞增加幅度。

4.妊娠期母体泌尿系统的变化包括（）

A.肾血浆流量增加

B.肾小球滤过率增加

C.易发生泌尿系统感染

D.夜尿量少于日尿量

答案：ABC。解析：妊娠期肾血浆流量及肾小球滤过率均增加；增大的子宫压迫输尿管，加之激素影响使输尿管蠕动减弱，尿流缓慢，孕妇易发生泌尿系统感染；妊娠期夜尿量多于日尿量。

5.妊娠期母体的心理变化特点有（）

A.早期可能有惊讶和震惊

B.中期可能有矛盾心理

C.晚期可能有焦虑和恐惧

D.整个孕期心理状态稳定不变

答案：ABC。解析：妊娠早期孕妇可能对怀孕的事实感到惊讶和震惊；妊娠中期孕妇可能会在期待新生命到来的同时，又担心胎儿健康等，出现矛盾心理；妊娠晚期孕妇可能会对分娩过程、胎儿健康等产生焦虑和恐惧。整个孕期孕妇的心理状态是不断变化的，并非稳定不变。

三、简答题

1.简述妊娠期母体子宫的主要变化。

答：妊娠期母体子宫的主要变化包括：

子宫体：肌纤维肥大变长，子宫重量、容量均显著增加。妊娠早期子宫呈球形或椭圆形且不对称，受精卵着床部位的子宫壁明显突出。妊娠12周后，增大子宫逐渐超出盆腔，可在耻骨联合上方触及。

子宫峡部：非孕时长约1cm，妊娠后逐渐伸展拉长变薄，扩展成宫腔一部分，至妊娠晚期形成子宫下段，临产时可伸展至710cm。

子宫颈：孕期子宫颈充血、水肿，外观肥大、呈紫