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第二章中医学的哲学基础2

第一节气一元论

中国古代哲学的物质观，从五行的多元论到阴阳二气的二元论，最终统一

气的一元论。诚如《河洛原理》所说，“太极一气产阴阳，阴阳化合生五行，

五行既萌，遂含万物

阴阳五行始终被置中国古代哲学的最根本最高的气范畴之内，即使在阴

阳五行学说的极盛时代，也没有成为宇宙观的主体，往往是气一元论宇宙观的

构成部分。所以天地万物〃本是一气，分而言之则曰阴阳，又就阴阳中细分之则

为五行。五气即二气，二气即一气宋（•吴澄《答人问性理》）。天地万物皆本

气，人亦因气而生。气是构成天地万物以及人类生命的共同的本始物质，人

的生死、物之盛毁，都是气聚散变化的结果。故曰：人之生，气之聚也。聚则

为生，散则为死。…故万物一也”（《庄子•知北游》）。人与天地之气通为一

气，“人之生也，因阴阳五行之气而有形，形之中便具得阴阳五行之理，以为健

顺五常之性〃吴（澄《答田副使第二书》）。总之，中国古代哲学用气一元论的单

一物质概念，说明了世界的物质本原，肯定了世界的物质性。世界上一切事物

都是物质气（）的不同形态，世界上一切现象都是根源物质气（）的，这是中国

古代唯物主义哲学的基本理论。

总之，气一元论是中医古代哲学中最根本最重要的哲学思想，是一种动态

的、有机的宇宙观，浓缩地反映出中华民族的特有传统。

一、气的基本概念

中国古代哲学的气一元论应用中医学领域，成为中医学认识世界和生命

运动的世界观和方法论，与医学科学相结合，形成了中医学的气一元论。

一（）气的哲学含义

气，是中国古代哲学标示物质存在的基本范畴，是运动着的、至精至微的

物质实体，是构成宇宙万物的最基本元素，是世界的本原，是标示着占有空

间、能运动的客观存在。气是中国古代对世界本原的粗浅认识，从云气、水气

到量子、场，无不涵盖其中，可谓至大无外”，〃至小无内”。

但在中国古代哲学上，气又是一个涵盖物质与精神、自然与社会的哲学范

畴，其内涵既是客观存在的实体，又是主观的道德精神，兼容并包，错综复

杂。

哲学的物质概念是标志客观实在的哲学范畴，是世界上一切现象（自然和社

会）的根本特性的最高概括，是指不依赖人的感觉而存在的客观实在。运动是物

质的根本属性。自然界和社会的一切现象，都是运动着的物质的各种不同表现

形态。意识是物质高度发展的产物。哲学的物质概念是一个抽象的概念，不能

把它同自然科学中关于物质的特殊属性结构和形态的学说相混淆。哲学的物

质概念是永恒的，既不会陈旧也不会改变，只会随着实践和科学的发展而不断

丰富。但是，对具体科学的物质的概念属性结构和形态的认识，则是随着

实践和科学的发展而不断改变和深化着的。

气作为哲学范畴是人们对世界物质本质及其现象的高度概括，是天地万物

统一的基础，是生成万物的本原，天地万物存在的根据。它不是某一具体的物

质形态，而是一个抽象的一般的范畴。限于古代中国的科学发展水平，中国

古代哲学对气的认识便不可避免地带有朴素直观的特性，以具体物质形态的气

体为模型，构想了气的聚散烟缢升降振荡等运动形式，把气又规定为具

有动态功能的客观实体，气又成为一种具体的特质形态，从而把自然科学的具

体物质概念与哲学的物质概念并用。因此，气范畴具有抽象与具体一般与个

别的双重意义，此为中国古代哲学气范畴的重要特点之一。此外，气范畴是