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2025年职业暴露护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.护士在为HIV阳性患者静脉采血时被污染的针头刺伤，血液直接接触破损皮肤，属于以下哪种职业暴露类型？

A.黏膜暴露

B.皮肤暴露（完整）

C.皮肤暴露（破损）

D.锐器伤暴露

答案：D

2.某护士在清理医疗垃圾时，手部无防护接触到患者呕吐物（含大量血液），随后发现手背有未愈合的小伤口，此时应首先采取的措施是？

A.立即用肥皂液和流动水冲洗伤口

B.挤压伤口促进血液流出

C.用75%乙醇消毒伤口

D.报告医院感染管理科

答案：A

3.关于乙肝病毒（HBV）职业暴露后预防，以下说法错误的是？

A.暴露者乙肝表面抗体（抗-HBs）≥10mIU/mL时无需特殊处理

B.暴露者无乙肝免疫史时，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗

C.HBIG的注射剂量为200IU（成人）

D.暴露源为HBsAg阳性时，无需评估HBeAg状态

答案：D

4.处理艾滋病病毒（HIV）职业暴露时，预防性用药的最佳启动时间是？

A.暴露后1小时内

B.暴露后2小时内

C.暴露后24小时内

D.暴露后48小时内

答案：B

5.以下哪项不属于职业暴露的“标准预防”措施？

A.接触患者血液时戴手套

B.为所有患者佩戴口罩

C.正确处理锐器

D.操作后规范洗手

答案：B

6.护士在为结核患者吸痰时未佩戴护目镜，患者突然咳嗽导致痰液喷溅至眼部，此时应立即？

A.用生理盐水冲洗眼睛至少10分钟

B.用肥皂水冲洗眼睛

C.滴抗生素眼药水

D.报告医生

答案：A

7.关于职业暴露分级，以下描述正确的是？

A.一级暴露：暴露源为低传染性物质，无皮肤黏膜损伤

B.二级暴露：暴露源为高传染性物质，皮肤黏膜有轻度损伤

C.三级暴露：暴露源为高传染性物质，皮肤黏膜有重度损伤或大量暴露

D.分级仅依据暴露源传染性，与暴露程度无关

答案：C

8.某医院发生护士被HIV阳性患者血液污染的手术刀划伤手指（伤口较深，有明显出血），暴露源HIV载量检测为“高复制”，此时预防性用药疗程应为？

A.7天

B.14天

C.28天

D.42天

答案：C

9.以下哪类操作不属于职业暴露高危操作？

A.徒手分离使用过的针头与注射器

B.使用安全型留置针穿刺

C.为躁动患者进行静脉采血

D.处理未规范封装的医疗锐器盒

答案：B

10.职业暴露后，需对暴露源进行评估的内容不包括？

A.暴露源的疾病诊断（如HIV、HBV、HCV等）

B.暴露源的病毒载量或传染性标志物（如HBVDNA、HIVRNA）

C.暴露源的治疗用药情况（如抗逆转录病毒药物）

D.暴露源的个人生活习惯（如吸烟史）

答案：D

11.护士在为丙肝（HCV）阳性患者注射时被针头刺伤，暴露后应进行的随访检测不包括？

A.暴露后4周检测抗-HCV

B.暴露后12周检测抗-HCV

C.暴露后24周检测抗-HCV

D.暴露后立即检测HCVRNA

答案：A（注：HCV暴露后随访通常检测HCVRNA，抗-HCV可能在感染后6-12周才出现）

12.关于防护手套的使用，以下错误的是？

A.接触患者体液时应戴手套

B.操作完成后应及时摘除手套并洗手

C.戴手套可以替代洗手

D.手套破损时应立即更换

答案：C

13.某护士被梅毒患者污染的针头刺伤，暴露源梅毒血清学检测为RPR阳性（滴度1:32）、TPPA阳性，此时应采取的预防措施是？

A.肌内注射苄星青霉素240万单位，单次

B.口服多西环素100mgbid，连用14天

C.无需预防用药，仅定期随访

D.静脉注射头孢曲松1gqd，连用7天

答案：A

14.职业暴露后心理干预的重点不包括？

A.缓解暴露者的焦虑、恐惧情绪

B.提供专业的心理咨询

C.强制暴露者接受心理评估

D.指导暴露者与家属沟通

答案：C

15.以下哪项是安全注射的核心原则？

A.一人一针一管一用

B.重复使用一次性注射器

C.共用采血针为多位患者采血

D.使用后的针头回套针帽

答案：A

16.护士在配制化疗药物时未佩戴护目镜，药物液体溅入眼内，正确的处理是？

A.用清水冲洗眼睛15分钟，随后就医

B.用手揉搓眼睛促进药物排出