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2025年院感培训试题(答案+解析)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于手卫生指征，下列哪项不属于“接触患者前”范畴？

A.为患者测量血压前

B.从患者床头柜取病历前

C.接触患者周围环境后准备触诊患者皮肤前

D.为患者更换输液贴前

答案：C

解析：根据WS/T313-2019《医务人员手卫生规范》，“接触患者前”指直接接触患者完整皮肤前（如触诊、护理操作），或接触患者物品前（如病历、检查单）。选项C中“接触患者周围环境后”属于“可能污染手”的情况，应归为“接触患者周围环境后”的手卫生指征，需先执行手卫生再接触患者。

2.某科室使用含氯消毒液对感染性腹泻患者呕吐物污染的地面进行消毒，正确的配置浓度和作用时间是？

A.500mg/L，作用10分钟

B.1000mg/L，作用15分钟

C.2000mg/L，作用30分钟

D.5000mg/L，作用60分钟

答案：C

解析：《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）规定，对患者呕吐物、排泄物等污染的环境表面，应使用含有效氯2000-5000mg/L的消毒液，作用时间≥30分钟。感染性腹泻病原体（如诺如病毒、沙门菌）对消毒剂耐受性较强，2000mg/L为最低有效浓度，30分钟可确保灭活。

3.下列哪种情况无需使用护目镜或防护面屏？

A.为气管插管患者吸痰

B.给糖尿病足患者进行创面换药

C.急诊科处理车祸患者头面部活动性出血

D.新生儿科为黄疸患儿进行蓝光治疗

答案：D

解析：护目镜/防护面屏的使用指征为可能发生血液、体液、分泌物喷溅时（如吸痰、气管插管、创面换药、处理活动性出血）。蓝光治疗主要是光线照射，无体液喷溅风险，无需额外防护。

4.多重耐药菌（MDRO）感染患者床单元物体表面清洁消毒频率应为？

A.每日1次

B.每日2次

C.每周1次

D.接触后即时消毒+每日2次

答案：D

解析：《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》要求，MDRO感染患者的床单元、高频接触物体表面（如床头柜、呼叫按钮）应在每次接触后即时消毒，并保持每日2次常规消毒，以降低交叉传播风险。

5.医疗废物暂存间的温度和湿度应控制在？

A.温度≤20℃，湿度≤70%

B.温度≤25℃，湿度≤75%

C.温度≤30℃，湿度≤80%

D.无明确要求，保持通风即可

答案：B

解析：《医疗废物管理条例》及相关规范要求，医疗废物暂存间需配备冷藏或温控设施，温度应≤25℃，相对湿度≤75%，以延缓医疗废物腐败，减少微生物滋生。

6.下列哪项不符合手术部位感染（SSI）预防措施？

A.术前晚使用抗菌皂淋浴

B.术区备皮选择不损伤皮肤的剪毛法

C.手术开始前30分钟静脉输注预防用抗生素

D.术后切口渗液时使用普通纱布覆盖

答案：D

解析：术后切口渗液应使用吸收性好、无菌的敷料（如藻酸盐敷料、泡沫敷料），普通纱布吸收能力有限，易导致渗液积聚，增加感染风险。其余选项均符合《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》要求。

7.运送新冠病毒感染患者的负压救护车，舱内空气消毒应首选？

A.500mg/L含氯消毒液喷雾

B.紫外线灯照射60分钟

C.3%过氧化氢汽化消毒

D.自然通风30分钟

答案：C

解析：负压救护车舱内空间密闭，空气消毒需选择对病毒灭活效果好、无残留的方法。3%过氧化氢汽化消毒可覆盖所有暴露表面及空气，对新冠病毒（包膜病毒）灭活率＞99.99%，优于紫外线（有照射盲区）和含氯消毒液（需擦拭且有腐蚀性）。

8.新生儿暖箱内表面清洁消毒应使用？

A.95%乙醇擦拭

B.500mg/L含氯消毒液擦拭

C.0.5%碘伏擦拭

D.清水擦拭

答案：B

解析：新生儿暖箱属于高危环境，需使用中水平以上消毒剂。95%乙醇无持续杀菌作用且易挥发；碘伏对新生儿皮肤有刺激性；500mg/L含氯消毒液（低水平至中水平消毒）可有效杀灭常见致病菌（如葡萄球菌、大肠埃希菌），且对金属无明显腐蚀。

9.下列哪项属于高度危险性医疗器材？

A.压舌板

B.喉镜镜片

C.腹腔镜

D.血压计袖带

答案：C

解析：根据《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》（WS310.2-2016），高度危险性器材需进入人体无菌组织、器官，必须灭菌。腹腔镜属于进入腹腔的器械，为高度危险；压舌板（接触黏膜）、喉镜镜片（接触上呼吸道）为中度危险；血压计袖带（接触完整皮肤）为低度危险。

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