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2025年度零售定点药店医保培训考核试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.参保人员持外配处方到定点零售药店购药时,定点零售药店应当()。

A.拒绝调配

B.对处方进行审核,按照规定调配药品

C.直接调配药品,无需审核处方

D.要求参保人员到医院调配

答案:B。根据医保相关规定,定点零售药店对于参保人员持有的外配处方,有责任进行审核,审核内容包括处方的规范性、用药合理性等,审核通过后按照规定调配药品,以保障参保人员用药安全和医保基金合理使用。

2.医保药品目录中的“甲类目录”药品是()。

A.可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中价格略高的药品

B.临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药品中价格低的药品

C.市场上比较紧缺的药品

D.新上市的药品

答案:B。“甲类目录”药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好且同类药品中价格低的药品,这类药品医保基金支付比例较高,旨在保障参保人员的基本医疗需求。

3.定点零售药店应在营业场所的显著位置悬挂()。

A.营业执照

B.药品经营许可证

C.医保定点零售药店标牌

D.以上都是

答案:D。营业执照是合法经营的凭证,药品经营许可证表明具备药品经营资质,医保定点零售药店标牌则是其获得医保定点资格的标志,这三者都应在营业场所显著位置悬挂,方便参保人员识别和监督。

4.以下哪种行为不属于医保欺诈行为()。

A.串换药品,将医保目录内药品换成目录外药品

B.为参保人员提供购药咨询服务

C.虚构购药记录骗取医保基金

D.诱导参保人员使用医保个人账户资金购买生活用品

答案:B。为参保人员提供购药咨询服务是定点零售药店的正常服务内容,而串换药品、虚构购药记录、诱导参保人员使用医保个人账户资金购买生活用品等行为都是为了骗取医保基金,属于医保欺诈行为。

5.医保个人账户资金可以用于支付()。

A.在定点零售药店购买医保目录内药品的费用

B.购买保健品的费用

C.支付美容服务的费用

D.购买食品的费用

答案:A。医保个人账户资金主要用于支付在定点零售药店购买医保目录内药品的费用,以保障参保人员的基本医疗用药需求。保健品、美容服务、食品等不属于医保个人账户资金的支付范围。

6.定点零售药店应建立真实完整的药品购进验收记录,记录保存期限为()。

A.不少于1年

B.不少于2年

C.不少于3年

D.不少于5年

答案:D。建立真实完整的药品购进验收记录是保证药品质量和可追溯性的重要措施,记录保存期限不少于5年,以便在需要时进行查询和监管。

7.参保人员在定点零售药店使用医保个人账户购药时,药店应()。

A.无需验证身份

B.验证参保人员的社会保障卡或医保电子凭证

C.只验证参保人员的身份证

D.随便让参保人员购药

答案:B。为确保医保个人账户资金的安全使用,定点零售药店在参保人员使用医保个人账户购药时,应验证参保人员的社会保障卡或医保电子凭证,核实身份信息。

8.医保药品目录的调整周期一般为()。

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

答案:A。医保药品目录会根据药品的临床需求、疗效、安全性等因素进行动态调整,调整周期一般为1年,以保证医保基金能够覆盖更多有效的药品。

9.定点零售药店发生重大药品质量事故时,应在()小时内向当地医保部门报告。

A.6

B.12

C.24

D.48

答案:C。发生重大药品质量事故时,定点零售药店应在24小时内向当地医保部门报告,以便及时采取措施,保障参保人员的用药安全和医保基金的安全。

10.以下关于医保服务协议的说法,正确的是()。

A.医保服务协议是医保部门与定点零售药店之间的约定,不具有法律效力

B.定点零售药店可以不遵守医保服务协议的规定

C.医保服务协议明确了双方的权利和义务

D.医保服务协议只对医保部门有约束作用

答案:C。医保服务协议是医保部门与定点零售药店之间签订的具有法律效力的协议,明确了双方的权利和义务,双方都必须遵守协议规定,以保障医保服务的规范运行。

11.参保人员持医保电子凭证购药时,定点零售药店应()。

A.拒绝受理

B.引导参保人员使用现金支付

C.按照规定进行扫码结算

D.要求参保人员提供社会保障卡

答案:C。医保电子凭证是参保人员享受医保待遇的有效凭证,定点零售药店应按照规定接受参保人员使用医保电子凭证购药,并进行扫码结算。

12.定点零售药店的药师应()。

A.无需具备专业知识

B.只负责调配药品,不进行用药指导

C.对处方进行审核和调配,并提供用药指导

D.随意更改处方内容

答案:C。定点零售药店的药师需要具备专业知识,对处方

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