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核医学专升本习题库及参考答案

一、单选题（共10题，每题1分，共10分）

1.门控心血池显像中,心动电影见弥漫性室壁运动低下多见于()

A、肥厚型心肌病

B、扩张型心肌病

C、心肌梗死

D、可逆性心肌缺血

E、室壁瘤

正确答案：B

答案解析：扩张型心肌病主要表现为心肌收缩功能减退，心腔扩大，在门控心血池显像心动电影中可见弥漫性室壁运动低下。心肌梗死表现为节段性室壁运动减弱、消失或矛盾运动；可逆性心肌缺血表现为局部室壁运动减低，静息时正常或接近正常，负荷试验后出现运动减低，负荷试验终止后一段时间可恢复正常；肥厚型心肌病主要是心肌肥厚，室壁运动可增强；室壁瘤表现为局部室壁呈矛盾运动。

2.位于甲状腺滤泡细胞与滤泡基膜之间的细胞称为C细胞或滤泡旁细胞,它分泌什么物质(C)

A、甲状腺激素

B、甲状腺球蛋白

C、降钙素

D、甲状旁腺激素

E、TSH

正确答案：C

答案解析：降钙素是由甲状腺滤泡旁细胞（C细胞）分泌的一种肽类激素，其主要作用是降低血钙和血磷水平。甲状腺激素由甲状腺滤泡上皮细胞合成和分泌；甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡上皮细胞合成甲状腺激素的前体物质；甲状旁腺激素由甲状旁腺主细胞分泌；TSH是腺垂体分泌的促进甲状腺生长和机能的激素。

3.老年男性，既往有乙肝病史，体检发现AFP升高，但患者有冠心病支架植入史，为进一步明确诊断，应首先建议他行哪种影像学检查()

A、ECT

B、MRI

C、PET/CT

D、胆管造影

E、B超

正确答案：E

答案解析：老年男性，有乙肝病史且AFP升高，怀疑肝癌可能性大。B超检查具有无创、便捷、可重复性强等优点，对于肝脏病变的初步筛查和诊断具有重要价值，可清晰显示肝脏的形态、结构以及有无占位性病变等情况，所以应首先建议行B超检查。ECT主要用于骨转移等情况的诊断；MRI对于软组织分辨力高，但价格相对较高且检查时间长；PET/CT主要用于肿瘤的良恶性鉴别及寻找转移灶等，但费用昂贵；胆管造影主要用于胆管疾病的诊断；均不是首先推荐的检查方法。

4.肝癌移植术后3天，为了解移植肝血流状况，应首先()

A、CT

B、B超

C、MRI

D、PET/CT

E、肝脏血池显像

正确答案：B

答案解析：肝脏移植术后早期了解移植肝血流状况首选B超，它具有无创、便捷、可重复性强等优点，能清晰显示肝脏血管的形态、血流方向及血流速度等情况，对于判断移植肝的血供是否正常有重要价值。CT、MRI虽然对肝脏的解剖结构显示较好，但在评估血流状况方面不如B超及时和便捷。PET/CT主要用于肿瘤的定性、分期等，对移植肝血流评估价值不大。肝脏血池显像一般不用于移植肝血流状况的早期常规评估。

5.18F-FDG代谢可能较低的是()

A、高分化肝细胞肝癌

B、中、低分化肝细胞肝癌

C、肝脏腺癌

D、肝脏转移癌

E、肝脏淋巴瘤

正确答案：A

答案解析：高分化肝细胞肝癌的癌细胞分化程度高，接近正常细胞，代谢相对较低。中、低分化肝细胞肝癌、肝脏腺癌、肝脏转移癌、肝脏淋巴瘤等肿瘤细胞的异型性较大，代谢通常较高。

6.关于扩张型心肌病,正确的是()

A、LVEF＞50%

B、反向分布

C、斑片样放射性分布

D、局部节段性放射性减低

E、多发节段性放射性稀疏缺损

正确答案：C

7.大肠癌DukesC期病人术后1年，血清CEA逐渐升高，血清AFP正常,肝脏18F-FDG-PET/CT示：肝右叶1.5×2.0cm低密度影放射性分布浓密，SUV约4.7，该病人肝脏病灶首先考虑()

A、肝转移瘤

B、肝血管瘤

C、局灶性脂肪肝

D、肝囊肿

E、肝局灶增生结节

正确答案：A

答案解析：1.患者为大肠癌DukesC期术后1年，血清CEA逐渐升高，而肝脏18F-FDG-PET/CT显示肝右叶低密度影放射性分布浓密，SUV约4.7。2.18F-FDG-PET/CT检查中，肝转移瘤通常表现为代谢增高的病灶，该患者CEA升高且肝脏出现代谢增高的病灶，高度怀疑肝转移瘤。3.肝血管瘤在18F-FDG-PET/CT上一般表现为放射性缺损或边缘轻度放射性增高，与本题表现不符。4.局灶性脂肪肝通常无代谢增高表现。5.肝囊肿在18F-FDG-PET/CT上多为放射性减低区。6.肝局灶增生结节一般代谢无明显异常增高。综上所述，该病人肝脏病灶首先考虑肝转移瘤，答案选A。

8.甲状腺自身抗体TGAb,和TMAb强阳性常见于()

A、亚急性甲状腺炎

B、甲状腺髓样癌

C、甲状腺囊肿

D、急性甲状腺炎

E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

正确答案：E

答案解析：慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又称桥本甲状腺炎，是一种自身免疫性甲状腺疾病，血清中甲状腺自身抗体TGAb和TMAb常呈强阳性。亚急性甲状腺炎一般不会出现这两种抗体强阳性；甲状