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第五章呼吸
第一节肺通气
一、概述
二、肺通气的原理
1.肺通气的动力
肺泡气与外界大气压之间的差是肺通气的直接动力；呼吸是肺通气的原动力。
2.呼吸
主要的吸气肌是膈肌和肋间外肌，主要的呼气肌是肋间内肌和腹肌（主要）。
平静呼吸时：吸气是主动过程，是吸气肌收缩实现的；呼气是过程，膈肌和肋间外
肌舒张所致。
用力吸气时，除膈肌和肋间外肌收缩以外，还有辅助吸气肌（胸锁乳突肌和斜角肌）参
与；用力呼气时，除吸气肌舒张外，还有呼气肌收缩，此时是主动过程。
胸式呼吸以肋间外肌收缩为主，腹式呼吸以膈肌收缩为主。
3.肺内压
周期性变化：
吸气→肺容积扩张→肺内压降低，气体进入→肺内压回升→等于大气压时，气流暂停；呼
气→肺容积减小→肺内压升高→大于大气压时，气体呼出→等于大气压时，气流暂停。
4.人工呼吸
人工方法建立起肺内压与大气压之间的差以维持肺通气的方式。
口对口人工呼吸属于正压人工呼吸，节律性举臂压背或挤压胸廓则属于负压人工呼吸。
5.胸膜内压
胸膜腔是密闭腔，内存在约10μm厚的浆液，可使肺随胸廓的而也起润滑
作用。
胸膜内压平静呼吸末较大气压低3～5mmHg，吸气末较大气压低5～10mmHg，因此
以大气压为零计，压为负（负压）。
压是维持肺扩张状态的主要因素，而肺回缩压是决定压的主要因素；胸膜腔保
持密闭是负压形成的前提。
Chapter5
Breathing
Section1
Pulmonary
Ventilation
一、概述
2.Principleofpul
monaryventilation
1.Thepowerof
pulmonaryventilation
Thepressuredifferenceweenthealveolarairandtheexternalatmosphericpressureisthedirectdrivingforcefor
pulmonaryventilation;respiratorymovementisthedrivingforceforpulmonaryventilation.
2.Breathing
exercises
Themaininspirat
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