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个人癌症医疗保险（A款）条款

总则

第一条本保险合同（以下简称“本合同”）由保险条款、保险单或者其他保险凭证、

投保单、与本合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单及其他投保人与保险人共

同认可的书面或者电子协议组成。凡涉及本合同的约定，均应采用书面或者电子形式。

第二条凡投保时身体健康，零周岁（出生满三十日，含第三十日）至一百零五周岁

（含）的自然人，均可作为本合同的被保险人。首次投保或非续保时须为零周岁（出生满

三十日，含第三十日）至八十周岁（含）的身体健康的自然人。

第三条本合同的投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人或在本合同订

立时对被保险人有保险利益的其他人。

第四条除另有约定外，本合同的保险金受益人为被保险人本人。

保险责任

第五条投保人为被保险人首次投保本保险或者非续保本保险时，自本合同生效之

日起九十日（含第九十日）为等待期。

在等待期内,被保险人经医院专科医生初次确诊罹患本合同约定的癌症的，无论其治疗

是否延续到等待期后，保险人不承担保险责任，但无息退还投保人已交保险费，本合同终

止。

投保人续保本保险的无等待期。

第六条在本合同保险期间内，如果被保险人在等待期后经医院初次确诊罹患本合同

约定的癌症，且因该癌症在医院经专科医生诊断必须接受相关治疗的，保险人按照下列约定

赔偿癌症医疗保险金：

（一）癌症住院医疗费用

被保险人在等待期后经医院初次确诊罹患本合同约定的癌症，并经医院专科医生诊断必

须住院治疗的，对于被保险人在住院期间发生的应当由被保险人支付的必需且合理的癌症住

院医疗费用，保险人按照本合同约定的赔偿比例进行赔偿。

被保险人在本合同保险期间届满前一百八十日内（含第一百八十日）经医院初次确诊

罹患本合同约定的癌症，并经医院专科医生诊断必须接受住院治疗的，如果该次住院治疗

在本合同保险期间届满日仍未结束，对于被保险人自该次住院之日起（含住院当日）一百

八十日内（含第一百八十日）所发生的同一次住院的医疗费用，保险人按照本合同的约定

承担保险责任，同时本合同终止。

在本合同保险期间内，保险人对被保险人累计住院一百八十日内（含第一百八十日）

发生的上述住院医疗费用承担保险责任，当累计住院日数达到一百八十日（含第一百八十

日）时，本合同该项责任终止。

（二）癌症特殊门诊医疗费用

被保险人在等待期后经医院初次确诊罹患本合同约定的癌症，并经医院专科医生诊断必

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须接受以下癌症特殊门诊治疗的，对于被保险人在接受癌症特殊门诊治疗期间发生的应当由

被保险人支付的必需且合理的癌症特殊门诊医疗费用，保险人按照本合同约定的赔偿比例

进行赔偿。癌症特殊门诊治疗包括：

（1）门诊癌症治疗，包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿

瘤靶向疗法；

（2）因癌症治疗导致的器官移植后的门诊抗排异治疗。

（三）癌症确诊医疗费用

被保险人在等待期后经医院初次确诊罹患本合同约定的癌症的，保险人对于被保险人在

癌症确诊之日前三十日内(含确诊日期当日)在医院治疗时发生的与确诊癌症相关的必需且

合理的住院或门急诊医疗费用（不包括本条第（一）项、第（二）项、第（四）项约定的

癌症住院医疗费用、癌症特殊门诊医疗费用和癌症住院前后三十日（含）门急诊医疗费用），

按照本合同约定的赔偿比例进行赔偿。

（四）癌症住院前后三十日（含）门急诊医疗费用

被保险人在等待期后经医院初次确诊罹患本合同约定的癌症，并在医院经专科医生诊断

必须接受住院治疗的，在住院治疗前（含住院当日）三十日（含）和出院后（含出院当日）

三十日内（含），被保险人因与该次住院相同原因而接受癌症门急诊治疗的，对于被保险人

在接受癌症门急诊治疗期间发生的应当由被保险人支付的必需且合理的癌症门急诊医疗费

用（不包括本条第（二）项、第（三）项约定的癌症