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(2025年)儿科用药专项考核试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于新生儿药物代谢特点，以下描述错误的是：

A.肝药酶（如CYP450）活性仅为成人的10%-30%

B.葡萄糖醛酸转移酶缺乏可导致氯霉素“灰婴综合征”

C.经肾脏排泄的药物半衰期较成人缩短

D.血浆白蛋白结合率低，游离药物浓度较高

2.1岁幼儿因急性上呼吸道感染发热（体温39.5℃），无呕吐，首选退热药物及单次剂量为：

A.对乙酰氨基酚，10-15mg/kg

B.布洛芬，5-10mg/kg

C.阿司匹林，10-15mg/kg

D.尼美舒利，2-3mg/kg

3.6个月婴儿诊断为支原体肺炎，首选抗感染药物是：

A.头孢克肟

B.阿奇霉素

C.阿莫西林克拉维酸钾

D.万古霉素

4.早产儿（胎龄28周，出生体重1.2kg）因呼吸窘迫需使用咖啡因治疗，其负荷剂量与维持剂量分别为：

A.负荷量10mg/kg，维持量2.5mg/kg/d

B.负荷量20mg/kg，维持量5mg/kg/d

C.负荷量5mg/kg，维持量1mg/kg/d

D.负荷量15mg/kg，维持量3mg/kg/d

5.关于儿童腹泻病液体疗法，以下说法正确的是：

A.轻中度脱水首选静脉补液

B.口服补液盐Ⅲ（ORSⅢ）张力为2/3张

C.重度脱水需快速扩容（20ml/kg等张液，30分钟内输入）

D.轮状病毒肠炎需常规使用抗生素

6.3岁哮喘患儿急性发作，需快速缓解症状，首选给药方式为：

A.沙丁胺醇口服溶液

B.布地奈德+特布他林雾化吸入

C.甲泼尼龙静脉注射

D.孟鲁司特钠咀嚼片

7.新生儿高胆红素血症光疗时，需警惕的药物相互作用是：

A.苯巴比妥与光疗协同降低胆红素

B.磺胺类药物与胆红素竞争白蛋白结合位点

C.青霉素类药物增加胆红素肝代谢

D.维生素K1促进胆红素排泄

8.4岁儿童因癫痫需长期服用丙戊酸钠，治疗期间需重点监测的指标是：

A.尿常规

B.肝功能（ALT、AST）

C.血清电解质

D.凝血功能

9.早产儿使用苯巴比妥预防颅内出血时，正确的给药方案是：

A.负荷量20mg/kg，12小时后维持量5mg/kg/d

B.负荷量10mg/kg，维持量2mg/kg/d

C.仅需单次负荷量15mg/kg

D.维持量需根据血药浓度调整至5-15μg/ml

10.儿童过敏性紫癜急性期，若合并消化道出血，首选的治疗药物是：

A.氯雷他定

B.低分子肝素

C.甲泼尼龙

D.双嘧达莫

11.8个月婴儿诊断为缺铁性贫血，口服铁剂的正确方案是：

A.元素铁2mg/kg/d，餐前服用

B.元素铁4-6mg/kg/d，两餐间服用

C.元素铁8mg/kg/d，与牛奶同服

D.元素铁1mg/kg/d，餐后服用

12.新生儿败血症经验性抗感染治疗，最合理的药物组合是：

A.头孢曲松+万古霉素

B.青霉素+阿米卡星

C.哌拉西林他唑巴坦+头孢噻肟

D.氨苄西林+庆大霉素

13.儿童川崎病急性期，需在发病后多久内使用丙种球蛋白以降低冠状动脉损伤风险：

A.3天内

B.5-10天内

C.14天内

D.21天内

14.5岁儿童因急性中耳炎使用阿莫西林克拉维酸钾，若既往无青霉素过敏史，正确的剂量是：

A.阿莫西林45mg/kg/d（以阿莫西林计），分2次

B.阿莫西林80-90mg/kg/d（以阿莫西林计），分2次

C.阿莫西林20mg/kg/d（以阿莫西林计），分3次

D.阿莫西林60mg/kg/d（以阿莫西林计），分4次

15.新生儿使用氨溴索雾化时，以下注意事项错误的是：

A.需稀释至等渗（0.9%氯化钠）

B.可与布地奈德混合雾化

C.早产儿需减少剂量（1-2mg/次）

D.频繁使用可能诱发气道高反应

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）

1.儿童药物剂量计算的常用方法包括：

A.按体重计算（mg/kg）

B.按体表面积计算（mg/m2）

C.按年龄估算（如Fried公式）

D.按成人剂量比例折算（儿童剂量=成人剂量×儿童体重/70kg）

2.新生儿禁用或慎用的药物包括：

A.氯霉素（剂量＞50mg/kg/d）

B.磺胺嘧啶（足月新生儿）

C.苯巴比妥（负荷量＞30mg/kg）