详细的化疗常见毒副反应及处理课件课件-.pptxVIP

化疗毒副反应及处理;不良反应发生有关的因素种类内;化疗不良反应的分类分类方式类;常见毒性脱发肝脏损害胃肠道反应;（二）远期毒性”对生育能力的影;骨髓抑制是化疗最常见的限制性毒;白细胞尤其是中性粒细胞下降的程;注意口腔、会阴及皮肤清洁卫生保;简易隔离入住简易的层流床并更换;皮肤护理严格无菌操作技术，进入;STEP3STEP2STEP1;III-IV度白细胞抑制需要积;0102治疗性用药:白细胞总数;预防性用药:剂量:3-5ug;应用技巧:储备峰，恢复峰01应;III度时,若无发热,不需要应;010305020406寻找隐;01血小板下降比白细胞晚,但回;导致白细胞减少的抗肿瘤药物大多;卧床,可入厕，防治便秘停止刷牙;绝对卧床停止刷牙,每天用漱口水;2020首次输1-2单位012;血小板回升到25000-500;●穿柔软、棉质内衣裤，忌用刺激;STEP1STEP2STEP3;顺铂、氮芥、大剂量美法兰、氮烯;高致吐药：呕吐发生率达90;药物等刺激胃肠道，尤其是嗜铬细;急性呕吐：用药后数分钟到;治疗原则预防为主联合用药:多巴;主要机理:在外周和中枢与化疗药;合用激素效果更好,地塞米松或甲;NK-1受体拮抗剂阿瑞匹坦1.;多巴胺受体阻断药：灭吐灵/安定;药物作用机制作用部位疗效副作用;抗焦虑：阿普唑仑抗抑郁暗示疗法;腹泻化疗当中不常见；个别的药物;1度与基线比，大便次数增加;急性腹泻，用药后第一个24小时;皮下注射阿托品0.25mg，;目前，推荐高剂量洛哌丁胺(首次;STEP2STEP15-FU引;饮食调整：进食高蛋白、高热量、;01便秘02与有神经毒性的化疗;临床最常见引起便秘的药物是长春;标志着其他部位的消化道也已经发;1口腔护理：高压生理盐水冲洗，;药物外渗药物外渗是指药物漏出或;1.发疱性：严重，渗漏后可引;紧急处理?1.?一旦发生，立;据所用抗癌药物进行冷敷或热敷抬;敷?热敷?湿敷?蒽环类抗肿瘤药;解毒剂的选择解毒剂的选择?1.;抗肿瘤药物外渗后解毒剂的应用药;输液港、PICC管、深静脉置管;化疗期间最常见的副反应目前没有;化疗后会出现一过性的脱发，以头;●告知病人化疗药物都有可能出现;01最容易发生脱发的药物03抗;易引起末梢神经炎的药物：VCR;化疗间歇时给予B族维生素有利于;类型药物发生率表现?抗代谢类M;类型发生时???临床表现急性毒性（;蒽环类药物阿霉素和表阿霉素对于;1本类药物具有终身剂量：2阿霉;心脏检测方法：超声心动图和上次;1紫杉醇类药物（泰素、特素、紫;药物推荐剂量柔红霉素500～6;肾功能损害肾毒性;药物毒性剂量范围毒性类型DDP;DDP：1肾损害最大，主要是损;最有效的药物是阿米福丁，但价格环磷酰胺：0;Mesna（美安）对于防止发生;肝损害药物性肝功能损害主要表现;急性肝损害（轻微）通常发生于化;慢性肝损害通常发生于长期多疗程;病理改变机制代表药物肝细胞损伤;防治肝功能损害措施有：●了解患;040301最容易引起听神经损;1在下列情况下才可用速尿：2大;01神经营养药对恢复有一定帮助;容易引起肺纤维化的药物博莱霉素;用药前对患者身体状况进行全面评;肺水肿及成人呼吸窘迫综合症;谢谢！