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建立的临床步骤第1页，共10页，星期日，2025年，2月5日1
血管通路VascularAccess中心静脉置管股静脉颈内静脉锁骨下静脉第2页，共10页，星期日，2025年，2月5日2
导管结构与特点双腔导管Double-lumencatheters1.Double-D2.Double-O双导管Double-Catheters1.Dual-Catheter2.Split-Catheter第3页，共10页，星期日，2025年，2月5日3
导管选择要点能够提供的血流量；导管材料；导管型号价格第4页，共10页，星期日，2025年，2月5日4
血滤器Hemofilters种类polysulfonepolyacrylonitrilepolyamideThehemofiltrationmembraneconsistsofrelativelystraightchannelsofever-increasingdiameterthatofferlittleresistancetofluidflow.第5页，共10页，星期日，2025年，2月5日5
溶质清除血滤器可以自由清除分子量小于100道尔顿的溶质和毒素(e.g.urea,creatinine,uricacid,sodium,potassium,ionizedcalciumandalmostalldrugsnotboundtoplasmaproteins).所有CVVH血滤器不能通过白蛋白及其他超过50,000道尔顿的物质.第6页，共10页，星期日，2025年，2月5日6
滤过分数filtrationfraction滤过分数表示血液脱水的程度，filtrationfraction(FF),whichisthefractionofplasmawaterremovedbyultrafiltration:FF(%)=(UFRx100)/QPQP为滤器血浆流量ml/min.QP=BFR*x(1-Hct)*BFR:血流速第7页，共10页，星期日，2025年，2月5日7
超滤率ultrafiltraterateFF(%)=(UFRx100)/QPQP=BFR*x(1-Hct)例如BFR=100ml/minHct=0.30(i.e.30%),QP=70ml/min.滤过分数30%滤器易凝血.因此themaximumallowableFFissetat30%,aBFRof100ml/minyieldsaUFR=21ml/min.QP:thefilterplasmaflowrateinml/min.第8页，共10页，星期日，2025年，2月5日8
SIEVINGCOEFFICIENT1.005600inulin11800b2-m21000RBP44000orosomucoide54000a1AT66500albuminMOLECULARWEIGHT=SOLUTESIZEDEFINITION:Thecut-offpointofasoluteforanymembraneisasievingcoefficientof0.1.Thismeansthat10%ofthemoleculeswillpassand90%willnotpass.0.560ureaCut-offpointO.1筛选系数与截留分子量第9页，共10页，星期日，2025年，2月5日
超滤系数与膜流量UltrafiltrationcoefficientKUfLowfluxmembrane:6ml/h.mmHg.m2=KUfMidfluxmembrane:15ml/h.mmHg.m2=KUfHighfluxmembrane:30ml/h.mmHg.m2=KUf10第10页，共10页，星期日，2025年，2月5日
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