变态心理学(课件新).ppt

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感觉是对外界事物的个别属性的反映。借助于视、听、嗅、味、触等感官及内感受器可感知外界事物和躯体内部器官的活动状况。

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1．感觉过敏。是对外界一般强度的刺激，如声光的刺激以及身体上的轻微不适感的感受性增高。如感到阳光刺眼，开关门声刺耳等，多见于神经衰弱、癔症、感染后的虚弱状态等等。

2．感觉减退。对外界刺激的感受性减低。如强烈的疼痛（用针刺入皮肤）只有较轻微的感觉。严重时，对外界刺激不产生任何感觉（感觉消失）。症状在神经系统器质性疾病中常见，在精神疾病中常见于抑郁状态、木僵状态，以及某些癔症病人，感觉消失多见于癔症。

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3．感觉倒错。对外界刺激产生与正常人不同性质的或相反的异常感觉。如凉一热，轻触皮肤时有疼痛感，多见于癔症。

4．内感性不适（体感异常）。躯体内部产生各种不舒适的或难以忍受的感觉，都是异样的感觉，且往往难以表达。如感到身上有虫子爬，脏器被牵拉等，但不能明确指出具体部位。这需与内脏性幻觉区别。多见于精神分裂症、抑郁状态及颅脑创伤所致精神障碍。

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知觉是对某一具体事物的各种属性，以及它们相互关系的整体的反映。

知觉障碍是精神科常见症状，常见的有错觉、幻觉及感知综合障碍。

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是歪曲的知觉，也就是把实际存在的事物歪曲地感知为与实际完全不相符合的事物。

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一种虚幻的知觉。是客观现实中并不存在某种事物的情况下，病人却感知有它的存在。

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（1）幻听:听到各种不同类的和不同性质的声音。

（2）幻视:看到的形象较清晰、鲜明，有时较模糊。

（3）幻嗅:多是一些使病人不愉快的难闻气味。

（4）幻味:尝到食物中有某种特殊的或奇怪的味道。

（5）幻触:常见的是麻木感、通电感、虫爬感等。

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（6）内脏性幻觉:可产生于某一固定的器官或躯体内部。病人能清楚地描述自己的某一内脏在扭转、断裂、穿孔或昆虫在胃内游走。

（7）运动性幻觉:是关于本体感觉器如肌肉、肌健、关节等运动和位置的幻觉。

（8）思维鸣响或思维化声，又称思维回响:当病人想到什么，就听到（幻听）说话声讲出他所想的内容，也就是说幻听的内容就是病人当时所想的事。

（9）机能性幻听:是幻觉（幻听）和现实刺激同时出现，共同存在而又共同消失。

（10）反射性幻觉:当某感官受到现实刺激，产生某种感觉体验时，另一感官即出现幻觉。

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此时病人所感知的幻觉形象与真实的事物完全相同，患者常以为是他亲眼看到的或亲耳听到的。

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①病人所感受的幻觉形象往往是不完整的。

②这些幻觉的形象并不位于客观空间，而是存在于病人的主观空间之内。

③这些幻觉并不是通过病人的感官而获得的。

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病人在感知某一现实事物时，作为一个客观存在的整体来说，是正确的，但是对这一事物（包括病人躯体本身）的某些个别属性却产生与该事物的实际情况不相符合的感知。

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视物变形症

空间的知觉障碍

周围环境改变的感知综合障碍

对自身躯体结构方面的感知综合障碍

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是人类认识活动的最高形式，它使人们不仅能反映由感觉器官所直接感知的事物，而且能够反映事物间的内在联系。

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大致可分为思维形式（以联想过程的障碍为主）和内容（妄想、超级观念、强迫观念）方面障碍两类。

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（1）思维联想活动量和速度方面的障碍

①思维奔逸。指思维活动量的增多和转变快速而言。

②思维迟缓。以思维活动显著缓慢，联想困难、思考问题吃力、反应迟钝为主要特点，因此病人言语简短，语量减少，速度缓慢，语音低沉。

③思维贫乏。思想内容空虚，要领和词汇贫乏，对一般询问往往无明确应答性反应，或仅简单的答以“不知道”、“没什么”。

④病理性赘述。以思维过程中主题转换带粘滞性、停留在某些枝节问题上而抓不住主要环节为主要特征。

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（2）思维联想连贯性方面的障碍

①思维松弛或思维散漫。表现为联想松弛，内容散漫，对问题的叙述不够中肯，也不很切题，缺乏一定的逻辑关系，以致使人感到交谈困难，对其言语的主题及用意不易理解。

②思维破裂。在意识清楚的情况下，思维联想过程破裂，缺乏内