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临床执业(助理)运动系统测试题及答案

一、A1型题

1.下列骨折中，最不稳定的是

A.裂缝骨折

B.横形骨折

C.螺旋骨折

D.青枝骨折

E.嵌插骨折

答案：C

解析：骨折的稳定性主要取决于骨折端的移位情况。螺旋骨折由于骨折线呈螺旋状，骨折端容易发生旋转和移位，属于不稳定骨折。裂缝骨折、横形骨折、青枝骨折、嵌插骨折相对较稳定，骨折端不易发生明显移位。

2.骨折的专有体征是

A.疼痛

B.功能障碍

C.反常活动

D.肿胀

E.瘀斑

答案：C

解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动（在肢体没有关节的部位出现不正常的活动）和骨擦音或骨擦感。疼痛、功能障碍、肿胀、瘀斑等在其他软组织损伤时也可出现，并非骨折所特有。

3.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要

A.12周

B.34周

C.56周

D.78周

E.910周

答案：D

解析：骨折愈合过程分为三个阶段，原始骨痂形成期一般需要48周，故答案选D。此期骨折断端的内外骨膜增生，新生血管长入，成骨细胞大量增生，合成并分泌骨基质，使骨折端附近内、外形成的骨样组织逐渐骨化，形成新骨，即原始骨痂。

4.下列哪项不是骨折切开复位的指征

A.骨折端有软组织嵌入，手法复位失败者

B.关节内骨折，手法复位对位不好者

C.并发主要血管损伤

D.并发主要神经损伤

E.闭合性骨折，骨折端移位不明显

答案：E

解析：骨折切开复位的指征包括：骨折端有软组织嵌入，手法复位失败者；关节内骨折，手法复位对位不好，将影响关节功能者；并发主要血管、神经损伤，修复血管、神经的同时，宜行骨折切开复位；多处骨折，为便于护理和治疗，防止并发症，可选择适当的部位行切开复位；不稳定性骨折，如斜形骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折等，手法复位难以达到复位标准者。闭合性骨折，骨折端移位不明显，通常采用手法复位外固定即可，无需切开复位。

5.最容易发生骨筋膜室综合征的部位是

A.肩部

B.上臂

C.前臂

D.大腿

E.小腿

答案：C

解析：骨筋膜室综合征是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期综合征。前臂和小腿的肌肉和神经位于相对封闭的骨筋膜室内，当骨折等原因导致室内压力增高时，容易发生骨筋膜室综合征，其中前臂更为常见。

6.下列关于肩关节脱位的描述，错误的是

A.多为间接暴力引起

B.方肩畸形

C.Dugas征阳性

D.可合并肱骨大结节骨折

E.复位后固定3周，固定期间可进行肩部主动活动

答案：E

解析：肩关节脱位多为间接暴力引起，如手掌撑地时暴力向上传导。脱位后肩部失去圆浑的轮廓，呈方肩畸形，Dugas征阳性（患侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部；或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸壁）。肩关节脱位常可合并肱骨大结节骨折。复位后应将肩关节固定于内收、内旋位，屈肘90°，腋窝处垫棉垫，一般固定3周，固定期间应避免肩部主动活动，以利于损伤的关节囊等组织修复。

7.桡骨头半脱位多见于

A.5岁以下小儿

B.610岁儿童

C.1115岁少年

D.青壮年

E.老年人

答案：A

解析：桡骨头半脱位多见于5岁以下小儿，因其桡骨头发育尚未健全，环状韧带薄弱，当腕、手被向上提拉、旋转时，桡骨头向远端滑移，恢复原位时，环状韧带的上半部来不及退缩，卡压在肱桡关节内，形成桡骨头半脱位。

8.髋关节后脱位的典型畸形是

A.髋关节屈曲、内收、内旋畸形

B.髋关节屈曲、外展、外旋畸形

C.髋关节伸直、外展、外旋畸形

D.髋关节伸直、内收、内旋畸形

E.髋关节屈曲、外展、内旋畸形

答案：A

解析：髋关节后脱位时，股骨头脱至髋臼后方，髋关节处于屈曲、内收、内旋畸形，患肢短缩。髋关节前脱位时多表现为髋关节屈曲、外展、外旋畸形。

9.腰椎间盘突出症最常见的部位是

A.L12

B.L23

C.L34

D.L45

E.L5S1

答案：D

解析：腰椎间盘突出症以L45间隙发病率最高，其次为L5S1间隙。这是因为L45和L5S1处于脊柱的下部，承受的压力较大，活动度也较大，容易发生退变和损伤。

10.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.乙型溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.流感嗜血杆菌

E.肺炎链球菌

答案：A

解析：急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，约占75%，其次为乙型溶血性链球菌，约占10%。大肠杆菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等也可引起，但相对较少见。

二、A2型题

1.患者，男，30岁。右上肢被重物压伤2小时，出现右手垂腕垂指，虎口处感觉减