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伤口造口专科护士培训模拟测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种伤口属于慢性伤口？

A.手术切口

B.烧伤伤口

C.糖尿病足溃疡

D.擦伤

答案：C。解析：慢性伤口是指由于各种原因导致的愈合时间超过正常预期的伤口，糖尿病足溃疡通常因糖尿病引起的神经病变、血管病变等因素，导致伤口难以愈合，属于慢性伤口。手术切口、烧伤伤口、擦伤在正常情况下经过适当处理可以较快愈合，属于急性伤口。

2.造口周围皮肤出现红肿、疼痛，最可能的原因是：

A.造口袋粘贴时间过长

B.对造口护理用品过敏

C.排泄物刺激

D.以上都是

答案：D。解析：造口袋粘贴时间过长会影响皮肤透气性，导致局部皮肤受压、潮湿，引起红肿疼痛；对造口护理用品过敏会引发皮肤的过敏反应；排泄物中含有各种消化酶等物质，持续刺激造口周围皮肤也会导致皮肤出现炎症，表现为红肿、疼痛。

3.测量伤口大小应记录：

A.长度、宽度、深度

B.长度、宽度

C.宽度、深度

D.长度、深度

答案：A。解析：全面准确地评估伤口大小需要记录伤口的长度、宽度和深度，这样能更精确地反映伤口的实际情况，有助于观察伤口的愈合进展和制定合适的治疗方案。

4.对于压力性损伤的预防，以下措施错误的是：

A.定时翻身，每2小时一次

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床可以完全预防压力性损伤

D.加强营养支持

答案：C。解析：虽然气垫床可以分散压力，减少局部皮肤所受的压力，但它不能完全预防压力性损伤。定时翻身可以改变身体着力点，避免局部长期受压；保持皮肤清洁干燥可减少皮肤受到的刺激；加强营养支持能增强机体的抵抗力和组织修复能力，这些都是预防压力性损伤的重要措施。

5.造口患者更换造口袋时，造口底盘与造口之间的间隙应控制在：

A.12mm

B.23mm

C.34mm

D.45mm

答案：A。解析：造口底盘与造口之间的间隙控制在12mm较为合适。间隙过小可能会对造口造成压迫，影响造口血液循环；间隙过大则排泄物容易渗漏到周围皮肤，刺激皮肤引起损伤。

6.以下哪种敷料适用于浅度伤口且渗液较少的情况？

A.藻酸盐敷料

B.水胶体敷料

C.泡沫敷料

D.纱布敷料

答案：B。解析：水胶体敷料能吸收少量渗液，同时在伤口表面形成一层凝胶状物质，保护伤口，促进愈合，适用于浅度伤口且渗液较少的情况。藻酸盐敷料适用于中重度渗液的伤口；泡沫敷料主要用于吸收较多渗液；纱布敷料吸水性相对较差，且容易与伤口粘连。

7.伤口出现异味，可能的原因是：

A.感染

B.坏死组织存在

C.敷料更换不及时

D.以上都是

答案：D。解析：伤口感染时，细菌繁殖会产生异味；坏死组织分解也会散发难闻气味；敷料更换不及时，伤口渗出物在敷料内积聚，容易滋生细菌，导致异味产生。

8.回肠造口排出的排泄物特点是：

A.成形粪便

B.半成形粪便

C.液态或半液态粪便

D.干结粪便

答案：C。解析：回肠造口排出的是未经过结肠充分吸收水分的排泄物，因此通常为液态或半液态粪便。而成形粪便或半成形粪便一般是结肠造口排出的特点，干结粪便与回肠造口排泄物特点不符。

9.为预防造口狭窄，术后应定期进行：

A.扩肛

B.灌肠

C.按摩造口周围

D.增加膳食纤维摄入

答案：A。解析：术后定期扩肛可以防止造口周围组织挛缩，预防造口狭窄。灌肠主要用于清洁肠道或治疗便秘等情况；按摩造口周围对预防造口狭窄作用不大；增加膳食纤维摄入主要是为了调节肠道功能，改善粪便性状，但不能直接预防造口狭窄。

10.当伤口出现大量鲜红色血液涌出，应首先采取的措施是：

A.通知医生

B.按压止血

C.用敷料覆盖伤口

D.测量血压

答案：B。解析：伤口大量鲜红色血液涌出提示有活动性出血，此时应立即采取按压止血措施，以减少出血量，防止患者出现休克等严重后果。通知医生、用敷料覆盖伤口、测量血压等措施可在按压止血的同时或之后进行。

11.以下关于伤口清创的说法，错误的是：

A.清创可去除伤口内的坏死组织和异物

B.清洁伤口也需要常规清创

C.清创有助于促进伤口愈合

D.清创应在严格无菌操作下进行

答案：B。解析：清洁伤口一般不需要常规清创，因为清洁伤口本身污染较少，没有明显的坏死组织和异物。清创的主要目的是去除伤口内的坏死组织和异物，减少感染机会，有助于促进伤口愈合，且清创操作必须在严格无菌条件下进行，以防止感染。

12.造口患者在饮食方面应避免食用的食物是：

A.高纤维食物

B.产气食物

C.高蛋白食物

D.低脂食物

答案：B。解析：产气食物如豆类、洋葱、碳酸饮料等，食用后会使肠道产气增多，导致造口袋内气体积聚，引起造口袋膨胀，增加排泄物渗漏的风险，同时也可