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基础护理模拟习题(含参考答案解析)

一、单项选择题

1.下列属于护理程序评估阶段内容的是（）

A.收集分析资料

B.确定预期目标

C.制定护理计划

D.实施护理措施

答案：A

解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。评估阶段的主要内容是收集和分析资料，为后续的护理诊断、计划等提供依据。确定预期目标是计划阶段的内容；制定护理计划也是计划阶段；实施护理措施是实施阶段。所以答案选A。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

答案：C

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，为防止误吸，不能使用吸水管。棉球用于擦拭口腔；血管钳用于夹取棉球；弯盘用于盛放用过的棉球等。所以答案选C。

3.下列关于体温的生理变化，错误的是（）

A.清晨26时体温最低

B.下午28时体温最高

C.女性在月经前期体温可轻度降低

D.儿童体温可略高于成人

答案：C

解析：体温在一昼夜中有周期性的波动，清晨26时体温最低，下午28时体温最高。女性体温随月经周期有规律性变化，月经前期和妊娠早期体温可轻度升高。儿童由于新陈代谢旺盛，体温可略高于成人。所以答案选C。

4.测量血压时，袖带过窄会使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差变小

答案：B

解析：袖带过窄，需加大力量才能阻断动脉血流，使测得的血压值偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得的血压值偏低。所以答案选B。

5.下列哪种患者不宜采用热水坐浴（）

A.痔疮手术后

B.会阴部充血

C.急性盆腔炎

D.外阴部炎症

答案：C

解析：热水坐浴可减轻盆腔、直肠器官的充血，常用于会阴部、肛门疾病及手术后。但急性盆腔炎患者禁忌热水坐浴，以免炎症扩散。所以答案选C。

二、多项选择题

1.下列属于医院内感染的是（）

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：ABD

解析：医院内感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院内感染。本次感染直接与上次住院有关、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染、医务人员在医院工作期间获得的感染都符合医院内感染的定义。所以答案选ABD。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作前半小时停止清扫地面等工作

B.操作者身体应与无菌区保持一定距离

C.无菌物品取出后未用，应立即放回无菌容器内

D.取用无菌物品应使用无菌持物钳

答案：ABD

解析：操作前半小时停止清扫地面等工作，减少空气中的尘埃，防止尘埃飞扬造成污染。操作者身体应与无菌区保持一定距离，避免跨越无菌区。取用无菌物品应使用无菌持物钳，以保持物品的无菌状态。无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内，防止污染。所以答案选ABD。

3.下列关于压疮的预防措施，正确的是（）

A.定时翻身，一般每2小时翻身一次

B.保持皮肤清洁干燥

C.骨隆突处可垫软枕、海绵垫

D.增加营养，给予高蛋白、高维生素饮食

答案：ABCD

解析：定时翻身可减轻局部组织长期受压，一般每2小时翻身一次；保持皮肤清洁干燥可减少皮肤受摩擦和潮湿等刺激；骨隆突处垫软枕、海绵垫可减少局部压力；增加营养，给予高蛋白、高维生素饮食可增强机体抵抗力，有利于预防压疮。所以答案选ABCD。

4.下列关于鼻饲法的注意事项，正确的是（）

A.每次鼻饲量不超过200ml

B.鼻饲液温度应保持在3840℃

C.长期鼻饲者应每天进行口腔护理

D.更换胃管时应在当天晚上拔出胃管

答案：ABC

解析：每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，防止胃扩张。鼻饲液温度应保持在3840℃，避免过冷或过热刺激胃黏膜。长期鼻饲者应每天进行口腔护理，保持口腔清洁。更换胃管时应在当天清晨拔出胃管，晚上再插入新胃管。所以答案选ABC。

5.下列关于输液速度的调节，正确的是（）

A.年老体弱、婴幼儿输液速度宜慢

B.心肺功能良好者输液速度可稍快

C.输入高渗盐水、含钾药物时速度宜慢

D.严重脱水但心肺功能良好者输液速度可快

答案：ABCD

解析：年老体弱、婴幼儿心肺功能相对较弱，输液速度宜慢；心肺功能良好者对输液的耐受性较好，速度可稍快。输入高渗盐水、含钾药物时速度宜慢，以免引起局部刺激和高钾血症等不良反应。严重脱水但心肺功能良好者，为尽快补充液体，输液速度可快。所以答案选ABCD。