急危重症护理学模拟试题库及答案.docxVIP

急危重症护理学模拟试题库及答案

一、单选题

1.以下哪种心律失常最危急需要立即处理？

A.房性早搏

B.室上性心动过速

C.室性心动过速

D.一度房室传导阻滞

答案：C。室性心动过速可严重影响心脏泵血功能，易发展为心室颤动，导致心脏骤停，是最危急需要立即处理的心律失常。房性早搏通常对血流动力学影响较小；室上性心动过速一般不会立即危及生命；一度房室传导阻滞多数情况下无需紧急处理。

2.心肺复苏时胸外按压的频率为：

A.6080次/分

B.80100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：C。按照最新心肺复苏指南，胸外按压频率应为100120次/分，以保证有效的血液循环。

3.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是：

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

答案：C。急性心肌梗死时，疼痛是最早、最突出的症状，多为压榨性、闷痛或紧缩感，部位与心绞痛相似，但程度更重、持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭多在疼痛发生后出现。

4.脑出血最常见的部位是：

A.脑叶

B.脑干

C.小脑

D.基底节区

答案：D。基底节区是脑出血最常见的部位，主要是因为该区域豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出，受血流冲击大，容易破裂出血。

5.下列哪种情况不属于多发伤？

A.头部创伤合并四肢骨折

B.胸部创伤合并腹部损伤

C.同一肢体的多处骨折

D.骨盆骨折合并尿道损伤

答案：C。多发伤是指在同一致伤因素作用下，人体同时或相继遭受两个或两个以上解剖部位或器官的较严重损伤。同一肢体的多处骨折属于单部位损伤，不属于多发伤。

二、多选题

1.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准包括：

A.急性起病

B.氧合指数（PaO?/FiO?）≤300mmHg

C.胸部X线或CT显示双肺浸润影

D.肺动脉楔压（PAWP）≤18mmHg或无左心房压力增高的临床证据

答案：ABCD。ARDS诊断需符合急性起病，氧合指数（PaO?/FiO?）≤300mmHg（根据病情严重程度分为轻度、中度和重度，重度时PaO?/FiO?≤100mmHg），胸部影像学显示双肺浸润影，且需排除心源性肺水肿，即肺动脉楔压（PAWP）≤18mmHg或无左心房压力增高的临床证据。

2.休克的治疗原则包括：

A.尽早去除病因

B.尽快恢复有效循环血量

C.纠正微循环障碍

D.增强心肌功能

答案：ABCD。休克治疗应尽早明确并去除病因，如控制出血、抗感染等；尽快恢复有效循环血量，可通过补液等措施；纠正微循环障碍，改善组织灌注；同时根据情况增强心肌功能，维持心脏泵血功能。

3.以下属于常见的急腹症的有：

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.消化性溃疡穿孔

D.肠梗阻

答案：ABCD。急性阑尾炎、急性胆囊炎、消化性溃疡穿孔、肠梗阻均是临床上常见的急腹症，表现为急性腹痛等症状，需要及时诊断和处理。

4.急性中毒的急救原则包括：

A.立即终止接触毒物

B.清除尚未吸收的毒物

C.促进已吸收毒物的排出

D.应用特效解毒药

答案：ABCD。急性中毒急救时，首先要立即终止接触毒物，避免继续摄入；然后清除尚未吸收的毒物，如催吐、洗胃、导泻等；促进已吸收毒物的排出，如利尿、血液透析等；有特效解毒药时应尽早应用。

5.创伤现场急救的基本技术包括：

A.止血

B.包扎

C.固定

D.搬运

答案：ABCD。创伤现场急救的基本技术包括止血，以防止失血过多；包扎，保护伤口、减少污染；固定，避免骨折断端移动加重损伤；搬运，将伤员安全转运至医疗机构。

三、简答题

1.简述心肺复苏的操作步骤。

答：心肺复苏（CPR）操作步骤如下：

（1）判断意识：轻拍患者双肩并在双侧耳边大声呼喊，观察有无反应。

（2）呼救：如患者无反应，立即呼救并请求他人拨打急救电话，取来自动体外除颤仪（AED）。

（3）判断呼吸和脉搏：观察患者胸廓有无起伏判断呼吸，同时用食指和中指触摸患者颈动脉搏动，时间不超过10秒。

（4）胸外按压：将患者仰卧于硬板或地上，施救者双手交叠，用手掌根部置于患者两乳头连线中点，双臂伸直，垂直向下按压，频率100120次/分，按压深度至少5cm但不超过6cm。

（5）开放气道：采用仰头抬颌法或推举下颌法开放气道，清除口腔异物。

（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，用口完全包住患者口唇，每次吹气时间1秒以上，观察到胸廓起伏即可，按压与呼吸比为30:2。

（7）AED使用：如AED到达，立即开启，按照语音提示操作，分析心律，需要除颤时，在无人接触患者情况下按下除颤按钮。

（8）持续进行CPR，直至患