2025年副高护理学考试真题及答案.docxVIP

2025年副高护理学考试练习题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.患者男性，68岁，因“反复胸闷、气促10年，加重伴双下肢水肿1周”入院，诊断为慢性心力衰竭急性发作。护士评估时发现患者夜间需高枕卧位，日常活动（如洗漱）即感气促。根据NYHA心功能分级，该患者心功能属于（）

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

答案：C

解析：NYHAⅢ级表现为体力活动明显受限，低于平时一般活动即引起心衰症状（如日常洗漱、穿衣）。

2.某早产儿（胎龄32周）出生后4小时出现进行性呼吸困难，伴呻吟、三凹征，血气分析示PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。最可能的诊断是（）

A.新生儿肺炎

B.新生儿肺透明膜病

C.新生儿湿肺

D.新生儿败血症

答案：B

解析：早产儿因肺泡表面活性物质缺乏，出生后6小时内出现进行性呼吸困难，血气提示低氧血症、高碳酸血症，符合新生儿肺透明膜病（新生儿呼吸窘迫综合征）表现。

3.患者女性，56岁，诊断为“2型糖尿病”10年，近期空腹血糖10.2mmol/L，餐后2小时血糖16.8mmol/L，糖化血红蛋白8.9%。护士对其进行饮食指导时，错误的是（）

A.每日总热量按理想体重计算（理想体重=身高cm-105）

B.碳水化合物占总热量50%-60%，以粗杂粮为主

C.蛋白质占15%-20%，其中动物蛋白≥50%

D.晚餐后可加餐1次，选择坚果类（如花生50g）

答案：D

解析：糖尿病患者加餐应选择低GI、低热量食物（如无糖酸奶、全麦面包），坚果类热量高（50g花生约含300kcal），易导致热量超标。

4.患者男性，45岁，因“高处坠落致腰椎骨折”急诊入院，CT示L1椎体压缩性骨折（压缩程度1/2），伴脊髓受压。护士搬运该患者时，最关键的措施是（）

A.三人平托法保持脊柱中立位

B.单人背送避免二次损伤

C.用软担架减少震动

D.先固定头部再移动下肢

答案：A

解析：脊柱骨折患者搬运需保持脊柱直线，避免扭曲，三人平托法或滚动法可有效防止脊髓二次损伤。

5.某产后3天产妇，会阴侧切伤口红肿，有脓性分泌物，局部压痛明显。最可能的护理诊断是（）

A.疼痛与会阴伤口感染有关

B.体温过高与产褥感染有关

C.组织完整性受损与伤口感染有关

D.有感染的危险与免疫力低下有关

答案：A

解析：患者已出现伤口红肿、脓性分泌物，主要问题是疼痛（局部炎症刺激神经），“组织完整性受损”更适用于未感染的开放性伤口。

6.患者女性，72岁，因“突发意识不清2小时”入院，CT示右侧基底节区脑出血（量约40ml），医嘱予20%甘露醇125ml静脉滴注q6h。护士需重点观察的并发症是（）

A.低钾血症

B.心力衰竭

C.急性肾衰竭

D.颅内再出血

答案：C

解析：甘露醇为高渗脱水剂，大剂量或长期使用可导致肾小管损伤，引发急性肾衰竭，需监测尿量及血肌酐。

7.护士对某阿尔茨海默病患者进行认知功能训练时，错误的方法是（）

A.每日固定时间进行记忆训练（如回忆近期事件）

B.利用图片、实物进行失认症训练

C.鼓励患者独立完成复杂任务（如烹饪）

D.通过简单指令（如“请拿杯子”）训练执行力

答案：C

解析：阿尔茨海默病患者应避免复杂任务，以防挫败感或意外（如烫伤），训练需循序渐进，以简单、重复任务为主。

8.患者男性，30岁，因“有机磷农药中毒”急诊入院，经洗胃、阿托品及氯解磷定治疗后，症状缓解。护士判断“阿托品化”的指标不包括（）

A.瞳孔较前扩大

B.口干、皮肤干燥

C.肺部湿啰音消失

D.心率减慢至60次/分

答案：D

解析：阿托品化表现为瞳孔散大、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音消失、心率增快（通常90次/分），心率减慢是阿托品用量不足的表现。

9.某乳腺癌术后患者（行改良根治术），护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，正确的顺序是（）

A.术后24小时：手指爬墙→术后3天：握拳、屈腕→术后7天：患侧手摸对侧肩部

B.术后24小时：握拳、屈腕→术后3天：患侧手摸同侧耳→术后7天：手指爬墙

C.术后24小时：患侧手摸对侧肩部→术后3天：握拳、屈腕→术后7天：手臂外展

D.术后24小时：握拳、屈腕→术后3天：患侧手摸对侧肩部→术后7天：手指爬墙

答案：D

解析：乳腺癌术后功能锻炼顺序：术后24小时内（麻醉清醒后）：握拳、屈腕；术后1-3天：伸指、屈肘、患侧手摸对侧肩部及同侧耳；术后