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精神科感染试题及答案

一、单选题

1.以下哪种病原体是精神科病房中呼吸道感染最常见的病原体？

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.白色念珠菌

答案：B。肺炎链球菌是社区获得性肺炎等呼吸道感染常见的病原体，在精神科病房患者因自身抵抗力等因素，也常是呼吸道感染的常见致病菌。金黄色葡萄球菌更多引起皮肤软组织等感染；铜绿假单胞菌多见于院内感染尤其是有基础疾病、免疫低下等情况的下呼吸道等感染；白色念珠菌是真菌，常引起深部真菌感染等，不是呼吸道感染最常见病原体。

2.精神科患者发生泌尿系统感染最主要的易感因素是？

A.长期卧床

B.留置导尿管

C.饮水过少

D.女性患者

答案：B。留置导尿管破坏了泌尿系统的正常防御机制，增加了细菌逆行感染的机会，是精神科患者发生泌尿系统感染最主要的易感因素。长期卧床、饮水过少、女性患者等也是泌尿系统感染的易感因素，但相对留置导尿管而言，其致感染的风险程度较低。

3.预防精神科病房内感染，医护人员在接触患者前后洗手时间应不少于？

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.30秒

答案：C。医护人员在接触患者前后洗手时间应不少于15秒，这样才能有效清除手部的暂居菌等病原体，减少交叉感染的发生。5秒和10秒时间过短，达不到有效的清洁效果；30秒虽然清洁效果更好，但15秒是基本要求。

4.精神科病房空气消毒宜采用的方法是？

A.紫外线照射

B.过氧乙酸熏蒸

C.含氯消毒剂喷洒

D.通风换气

答案：D。通风换气是精神科病房空气消毒最经济、有效的方法，可有效降低空气中病原体的浓度。紫外线照射有一定效果，但存在照射死角且可能对人体有一定危害；过氧乙酸熏蒸刺激性大，使用不方便；含氯消毒剂喷洒主要用于物体表面消毒，对空气消毒效果不佳。

5.以下哪种情况不属于医院感染？

A.住院期间获得的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.出院后发生的与住院期间相关的感染

D.本次感染直接与上次住院有关

答案：B。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染。出院后发生的与住院期间相关的感染以及本次感染直接与上次住院有关都属于医院感染的范畴。

二、多选题

1.精神科患者易发生感染的原因包括？

A.精神症状导致生活自理能力下降

B.长期使用抗精神病药物影响免疫功能

C.住院环境相对封闭

D.患者年龄普遍较大

答案：ABC。精神症状如生活懒散等可使患者生活自理能力下降，个人卫生状况差，增加感染机会；长期使用抗精神病药物可能影响免疫功能，降低机体抵抗力；住院环境相对封闭，人员密集，病原体容易传播。并非所有精神科患者年龄普遍较大，年龄不是精神科患者易发生感染的普遍原因。

2.精神科病房常见的感染部位有？

A.呼吸道

B.泌尿系统

C.皮肤软组织

D.胃肠道

答案：ABCD。精神科患者由于生活习惯、长期卧床、留置导尿管等因素，呼吸道、泌尿系统、皮肤软组织和胃肠道都是常见的感染部位。呼吸道因患者抵抗力下降、病房空气流通等问题易发生感染；泌尿系统因留置导尿管等操作易感染；皮肤软组织因患者卫生差、可能有自伤等情况易感染；胃肠道因饮食卫生等问题也可能发生感染。

3.预防精神科病房感染的措施有？

A.加强病房的清洁卫生管理

B.合理使用抗生素

C.严格执行无菌操作原则

D.对患者进行健康教育

答案：ABCD。加强病房的清洁卫生管理可减少病原体的滋生和传播；合理使用抗生素可避免耐药菌的产生，提高治疗效果；严格执行无菌操作原则可防止医源性感染；对患者进行健康教育，如教导患者注意个人卫生等，可提高患者的自我防护意识，减少感染的发生。

4.精神科病房物体表面消毒可选用的消毒剂有？

A.含氯消毒剂

B.75%乙醇

C.碘伏

D.新洁尔灭

答案：ABCD。含氯消毒剂具有强氧化性，能有效杀灭多种病原体；75%乙醇能使蛋白质变性，有良好的消毒作用；碘伏对细菌、病毒等有杀灭作用，刺激性小；新洁尔灭是常用的阳离子表面活性剂消毒剂，可用于物体表面消毒。

5.医院感染监测的内容包括？

A.感染病例监测

B.消毒灭菌效果监测

C.环境卫生学监测

D.抗菌药物使用监测

答案：ABCD。感染病例监测可及时发现医院感染的发生情况；消毒灭菌效果监测可确保消毒灭菌措施的有效性；环境卫生学监测可了解病房等环境的卫生状况；抗菌药物使用监测可促进合理使用抗生素，减少耐药菌的产生。

三、判断题

1.精神科患者只要体温升高就一定是发生了感染。（×）

解析：精神科患者体温升高不一定是感染，还可能与抗精神病药物的不良反应如恶性综合征、中暑、患者自身情绪应激等因素有关。