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伤口护理最新指南试题及答案

一、单选题

1.以下哪种伤口不属于慢性伤口？

A.手术切口

B.糖尿病足溃疡

C.压力性损伤

D.静脉性溃疡

答案：A。手术切口通常属于急性伤口，在正常情况下会按照预期的愈合过程较快愈合。而糖尿病足溃疡、压力性损伤、静脉性溃疡由于各种原因（如血管病变、长期受压等）导致愈合过程延迟，属于慢性伤口。

2.伤口愈合过程中，炎症期一般持续：

A.12天

B.35天

C.57天

D.710天

答案：B。伤口愈合的炎症期通常在受伤后的35天，此阶段主要是机体对损伤做出的防御反应，包括血管收缩、血小板聚集形成血栓，随后白细胞浸润清除细菌和坏死组织等。

3.对于清洁污染手术切口，预防性使用抗生素的最佳时间是：

A.术前0.52小时

B.术后0.52小时

C.术前12小时

D.术后12小时

答案：A。在术前0.52小时预防性使用抗生素，可以使手术部位在细菌污染时达到有效的药物浓度，从而降低手术切口感染的风险。

4.以下哪项不是湿性愈合理论的优点？

A.减少瘢痕形成

B.促进坏死组织溶解

C.增加伤口疼痛

D.加速表皮细胞迁移

答案：C。湿性愈合理论的优点包括减少瘢痕形成、促进坏死组织溶解、加速表皮细胞迁移等。而湿性环境可以保护神经末梢，减少疼痛，并非增加伤口疼痛。

5.压力性损伤的好发部位不包括：

A.骶尾部

B.足跟部

C.肘部

D.腹部

答案：D。压力性损伤好发于身体的骨隆突处，如骶尾部、足跟部、肘部等，这些部位由于长期受压，局部血液循环障碍，容易发生压力性损伤。腹部一般不是压力性损伤的好发部位。

二、多选题

1.影响伤口愈合的全身因素有：

A.年龄

B.营养状况

C.心理状态

D.药物因素

答案：ABCD。年龄较大时，身体的各项机能下降，伤口愈合能力会减弱；营养状况不佳，如蛋白质、维生素、微量元素等缺乏，会影响伤口愈合；心理状态长期处于焦虑、抑郁等不良情绪，可能会影响神经内分泌系统，进而影响伤口愈合；某些药物，如糖皮质激素等，可能会抑制免疫反应和细胞增殖，影响伤口愈合。

2.伤口评估的内容包括：

A.伤口大小

B.伤口深度

C.伤口颜色

D.伤口气味

答案：ABCD。伤口大小、深度可以帮助判断伤口的严重程度；伤口颜色可以反映伤口的愈合阶段和有无感染等情况，如红色表示肉芽组织生长，黄色可能提示有脓性分泌物等；伤口气味也能提供重要信息，有异味可能提示存在感染。

3.以下哪些是伤口敷料的作用？

A.吸收渗液

B.保护伤口

C.促进愈合

D.隔离外界细菌

答案：ABCD。伤口敷料可以吸收伤口产生的渗液，防止渗液积聚导致感染；能够保护伤口免受外界物理、化学等因素的刺激；一些敷料还含有促进细胞生长的成分，有助于促进伤口愈合；同时可以隔离外界细菌，减少细菌进入伤口的机会。

4.糖尿病患者伤口愈合困难的原因有：

A.血管病变

B.神经病变

C.免疫功能低下

D.高血糖环境

答案：ABCD。糖尿病患者常伴有血管病变，导致局部血液循环障碍，营养物质和氧气供应不足；神经病变会使患者对伤口的感觉减退，容易忽视伤口，且影响局部组织的营养代谢；免疫功能低下，机体抵抗感染的能力下降；高血糖环境有利于细菌生长繁殖，同时也会影响细胞的正常功能，这些因素都导致糖尿病患者伤口愈合困难。

5.压力性损伤的预防措施包括：

A.定期翻身

B.使用减压床垫

C.保持皮肤清洁干燥

D.加强营养支持

答案：ABCD。定期翻身可以减轻身体局部的压力，避免长时间受压；使用减压床垫可以分散压力，降低骨隆突处的压力；保持皮肤清洁干燥可以减少皮肤损伤和感染的机会；加强营养支持有助于提高患者的身体抵抗力和组织修复能力，从而预防压力性损伤的发生。

三、判断题

1.伤口换药的频率越高越好。（×）

答案：伤口换药频率应根据伤口的具体情况而定，并非越高越好。过于频繁的换药可能会破坏新生的组织，影响伤口愈合，增加患者的痛苦和感染的机会。一般清洁伤口换药间隔时间可较长，而感染伤口则需要根据渗液情况等适当增加换药频率。

2.所有伤口都需要使用抗生素治疗。（×）

答案：并非所有伤口都需要使用抗生素治疗。对于清洁的手术切口等，如果没有感染迹象，通常不需要使用抗生素；只有在伤口存在感染或有感染高危因素时，才需要根据情况合理使用抗生素。

3.湿性愈合理论适用于所有类型的伤口。（×）

答案：湿性愈合理论虽然有很多优点，但并非适用于所有类型的伤口。例如，对于严重感染、有大量坏死组织且引流不畅的伤口，可能需要先进行清创等处理，待伤口情况改善后再考虑使用适合湿性愈合的敷料。

4.压力性损伤一旦发生，就无法逆转。（×）

答案