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2025年第一季度死因监测培训考试题(附答案)

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

1.以下哪项是《国际疾病分类（第十次修订本）》（ICD-10）中“根本死因”的核心定义？()

A.直接导致死亡的最后一个疾病或症状

B.导致一系列直接导致死亡事件的那个疾病或损伤

C.患者就诊时最严重的疾病

D.家属认为与死亡关联最大的疾病

答案：B

解析：根本死因是指所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤，以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况中，按疾病导致死亡的顺序，最早发生的疾病或损伤（世界卫生组织定义）。选项B准确描述了这一核心。

2.死亡医学证明书中“死亡地点”填写为“医疗机构”时，需具体注明的内容是？()

A.医院等级（三级/二级/一级）

B.医院名称及科室

C.病房床号

D.就诊时的门诊号

答案：B

解析：根据《全国死因监测工作规范》，死亡地点为“医疗机构”时，需填写具体医院名称及患者死亡所在科室（如XX市人民医院心内科），以确保数据可追溯性。

3.新生儿死亡（≤28天）的根本死因编码应优先选择以下哪类？()

A.出生时存在的先天性畸形（Q00-Q99）

B.围生期并发症（P00-P96）

C.感染性疾病（A00-B99）

D.损伤和中毒（S00-T98）

答案：B

解析：ICD-10规定，新生儿（围生期）死亡的根本死因应首先考虑围生期并发症（P00-P96），除非明确为先天性畸形或外部原因。

4.以下哪种情况不属于“死因漏报”？()

A.在家中死亡未填报死亡医学证明书

B.医疗机构内死亡但未通过信息系统上报

C.已填报死亡卡但编码错误

D.养老院死亡未联系社区卫生服务中心补报

答案：C

解析：漏报指未按规范提交死亡医学证明书或未通过系统上报的情况；编码错误属于数据质量问题，不属于漏报范畴。

5.损伤和中毒事件中，“外部原因”编码需填写的内容不包括？()

A.事件性质（如意外、自杀、他杀）

B.发生地点（如家中、道路、工作场所）

C.损伤部位（如头部、胸部）

D.使用的工具（如刀具、药物）

答案：C

解析：外部原因编码（V01-Y98）主要描述事件本身（性质、地点、工具等），损伤部位由身体部位编码（S00-T98）单独表示，因此不包含在外部原因中。

6.死亡医学证明书第Ⅰ部分（a）-（d）行的填写要求是？()

A.按疾病发生时间从晚到早逆序填写

B.按疾病对死亡的影响程度从轻到重填写

C.按疾病发生时间从早到晚顺序填写

D.仅填写直接导致死亡的最后一个疾病

答案：A

解析：第Ⅰ部分要求填写“直接导致死亡的一系列疾病或情况”，需从（a）行（直接死因）向上追溯到（d）行（最早发生的疾病），即逆序填写。

7.国家死因监测数据质量控制中，“根本死因正确编码率”的考核标准是？()

A.≥85%

B.≥90%

C.≥95%

D.≥98%

答案：C

解析：根据《国家基本公共卫生服务规范（2023年版）》，根本死因正确编码率需达到95%以上，否则需进行质量整改。

8.以下哪种情况无需填写“调查记录”？()

A.在家中死亡且无医生在场

B.医疗机构内住院死亡

C.养老院死亡且无死亡医学证明

D.交通事故现场死亡

答案：B

解析：医疗机构内死亡（有医生在场并出具死亡医学证明）无需额外调查；其他非医疗机构死亡情况需由社区医生进行调查并填写《死亡调查记录》。

9.ICD-10中，“剑号（?）”与“星号（*）”的配对编码主要用于？()

A.表示疾病的严重程度

B.区分原发疾病与继发表现

C.标记罕见疾病

D.记录合并症

答案：B

解析：剑号（?）表示根本死因（原发疾病），星号（）表示继发于该疾病的临床表现（如结核?和结核性脑膜炎），用于更全面描述疾病关联。

10.死因监测数据上报的时间要求是？()

A.死亡后7个工作日内

B.死亡后15个自然日内

C.每月最后1个工作日前上报上月数据

D.每季度最后1个工作日前上报季度数据

答案：C

解析：根据《全国死因登记信息网络报告管理规范》，医疗机构和基层医疗卫生机构需在每月最后1个工作日前完成上月所有死亡数据的网络上报。

11.以下哪项不属于“新生儿围生期死亡”的界定范围？()

A.胎龄≥28周，出生体重≥1000g，生后7天内死亡

B.胎龄25周，出生体重800g，生后28天内死亡

C.胎龄32周，出生体重1500g，生后30天死亡

D.胎龄37周，出生体重2500g，生后1天死亡

答案：C

解析：围生期死亡指胎龄≥28周（或出生体重≥1000g）至生后28天内的死亡，选项C为生后30天死亡，超出围生期范围。

12.死亡医学证明书中“最高诊断依据”填写“临床+病理”时