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(2025年)中医内科学题库与参考答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，时流清涕，咽痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。其辨证为（）

A.风热感冒B.风寒感冒C.暑湿感冒D.气虚感冒

答案：B

2.哮病发作期的核心病机是（）

A.肺失宣肃B.痰阻气道C.肾不纳气D.心阳不振

答案：B

3.咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黄，咳时汗出，常伴鼻流黄涕，口渴，头痛，身楚，或见恶风，身热等表证，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。其治法为（）

A.疏风散寒，宣肺止咳B.疏风清热，宣肺止咳C.燥湿化痰，理气止咳D.滋阴润肺，化痰止咳

答案：B

4.心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细略数或细弦。其首选方剂是（）

A.归脾汤B.天王补心丹C.安神定志丸D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

答案：C

5.胸痹心痛，胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天而易发作或加重，伴有倦怠乏力，纳呆便溏，咯吐痰涎，舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻或白滑，脉滑。其证型为（）

A.气滞心胸证B.痰浊闭阻证C.寒凝心脉证D.气阴两虚证

答案：B

6.胃脘疼痛，如针刺、似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，或见吐血黑便，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。其治法为（）

A.疏肝理气，和胃止痛B.温中散寒，健脾和胃C.活血化瘀，和胃止痛D.养阴益胃，和中止痛

答案：C

7.泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数。其辨证为（）

A.寒湿内盛证B.湿热伤中证C.食滞肠胃证D.脾胃虚弱证

答案：B

8.黄疸患者身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，或见心中懊憹，腹部胀闷，口干而苦，恶心呕吐，小便短少黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。其代表方剂是（）

A.茵陈术附汤B.茵陈五苓散C.甘露消毒丹D.茵陈蒿汤

答案：D

9.水肿初起，眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，多有恶寒、发热、肢节酸楚、小便不利等症。偏于风热者，伴咽喉红肿疼痛，舌质红，脉浮滑数；偏于风寒者，兼恶寒，咳喘，舌苔薄白，脉浮滑或浮紧。其证型为（）

A.湿毒浸淫证B.水湿浸渍证C.风水相搏证D.脾阳虚衰证

答案：C

10.消渴患者口渴引饮，能食与便溏并见，或饮食减少，精神不振，四肢乏力，舌质淡，苔白而干，脉弱。其辨证为（）

A.肺热津伤证B.胃热炽盛证C.气阴亏虚证D.肾阴亏虚证

答案：C

11.眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。其治法为（）

A.平肝潜阳，清火息风B.滋养肝肾，益精填髓C.化痰祛湿，健脾和胃D.益气养血，补益心脾

答案：C

12.郁证患者精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，苔薄腻，脉弦。其首选方剂是（）

A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散C.半夏厚朴汤D.甘麦大枣汤

答案：A

13.患者头痛而胀，甚则头胀如裂，发热或恶风，面红目赤，口渴喜饮，大便秘结，小便黄赤，舌质红，苔薄黄，脉浮数。其辨证为（）

A.风寒头痛B.风热头痛C.风湿头痛D.肝阳头痛

答案：B

14.腰痛酸软无力，缠绵不愈，局部发凉，喜温喜按，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作，少腹拘急，面色?白，肢冷畏寒，舌质淡，脉沉细无力。其证型为（）

A.肾阴虚腰痛B.肾阳虚腰痛C.瘀血腰痛D.湿热腰痛

答案：B

15.患者小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦，呕恶，或有腰痛拒按，或有大便秘结，苔黄腻，脉滑数。其辨证为（）

A.热淋B.石淋C.气淋D.膏淋

答案：A

16.中风中经络患者半身不遂，口舌歪斜，舌强语謇或不语，偏身麻木，头晕目眩，舌质暗淡，舌苔白腻，脉弦滑。其治法为（）

A.平肝潜阳，活血通络B.祛风化痰，通络止痉C.益气活血，化瘀通络D.滋阴潜阳，息风通络

答案：B

17.患者午后或夜间发热，自觉身体某些部位发热，口燥咽干，但不欲多饮，肢体或躯干有固定痛处或肿块，面色萎黄或晦暗，舌质青紫或有瘀点、瘀斑，脉弦或涩。其辨证为（）