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2025年护士资格考试练习题回顾试题及答案

一、单项选择题(共30题,每题1分)

1.患者男性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,血气分析显示pH7.32,PaCO?65mmHg,PaO?55mmHg,HCO??30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

答案:B

解析:患者pH7.35(酸中毒),PaCO?45mmHg(呼吸性因素为主),HCO??代偿性升高(30mmol/L在正常高限),符合呼吸性酸中毒特点。

2.新生儿出生后1分钟,心率90次/分,呼吸浅慢不规则,四肢稍屈曲,刺激足底无反应,全身皮肤青紫。其Apgar评分为

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

答案:B

解析:心率100次/分(1分),呼吸浅慢(1分),肌张力四肢稍屈曲(1分),刺激无反应(0分),皮肤青紫(0分),总分3分。

3.患者因“上消化道出血”急诊入院,血压85/50mmHg,心率120次/分,意识模糊。首要的护理措施是

A.建立静脉通道快速补液

B.准备三腔二囊管压迫止血

C.监测血红蛋白变化

D.给予去甲肾上腺素冰盐水胃灌

答案:A

解析:患者已出现休克(血压下降、心率增快、意识模糊),首要措施是快速补充血容量,纠正休克。

4.某糖尿病患者使用胰岛素治疗后出现心慌、手抖、出汗,测血糖2.8mmol/L。此时应立即

A.静脉注射50%葡萄糖

B.口服葡萄糖水

C.皮下注射胰高血糖素

D.静脉滴注生理盐水

答案:B

解析:患者为低血糖反应且意识清醒,应首选口服15-20g葡萄糖(如葡萄糖水、含糖饮料);若意识障碍则需静脉注射50%葡萄糖。

5.患者行甲状腺次全切除术后2小时,主诉呼吸困难,查体见颈部肿胀、切口渗血。最可能的原因是

A.喉头水肿

B.双侧喉返神经损伤

C.切口内血肿压迫

D.气管塌陷

答案:C

解析:术后短期内出现呼吸困难伴颈部肿胀、渗血,首先考虑切口内血肿压迫气管,需立即剪开缝线清除血肿。

6.患儿3岁,诊断为“维生素D缺乏性佝偻病激期”,典型的骨骼改变是

A.颅骨软化

B.方颅

C.鸡胸

D.O型腿

答案:B

解析:激期(活动期)典型表现为方颅(7-8个月后)、肋骨串珠、鸡胸(1岁左右)、O型腿(学走后);颅骨软化多见于3-6个月(初期)。

7.患者因“急性胰腺炎”入院,医嘱禁食、胃肠减压。其主要目的是

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.减轻腹胀

D.防止呕吐

答案:B

解析:禁食和胃肠减压可减少胃酸分泌,进而减少促胰液素分泌,从而抑制胰液分泌,降低胰酶对胰腺的自身消化。

8.某产妇顺产一男婴,胎盘娩出后阴道大量出血,色暗红,子宫轮廓不清,质软。首要的处理措施是

A.按摩子宫

B.注射缩宫素

C.检查软产道

D.输血补液

答案:A

解析:子宫收缩乏力是产后出血最常见原因,表现为子宫软、轮廓不清,首要措施是按摩子宫促进收缩。

9.患者因“脑出血”昏迷,护士为其进行口腔护理时,开口器应从

A.门齿处放入

B.尖牙处放入

C.臼齿处放入

D.侧切牙处放入

答案:C

解析:昏迷患者口腔护理时,开口器应从臼齿处放入,避免损伤门齿。

10.某患者输注青霉素过程中突然出现呼吸困难、喉头水肿、血压下降。护士首先应采取的措施是

A.立即停药,平卧

B.皮下注射肾上腺素

C.高流量吸氧

D.静脉注射地塞米松

答案:A

解析:青霉素过敏首选措施是立即停药,协助患者平卧,然后再进行肾上腺素注射等抢救步骤。

11.患者行胆总管切开取石术后留置T管,关于T管护理错误的是

A.保持引流通畅,避免折叠、受压

B.每日更换引流袋,严格无菌操作

C.拔管前需行胆道造影,确认无残留结石

D.术后24小时内引流量可达500-800ml

答案:D

解析:T管术后24小时内引流量约300-500ml,术后1-2天胆汁呈混浊的淡黄色,以后逐渐加深、清亮,呈黄色。

12.患儿5岁,诊断为“支原体肺炎”,首选的抗生素是

A.青霉素

B.头孢曲松

C.阿奇霉素

D.阿莫西林

答案:C

解析:支原体肺炎首选大环内酯类抗生素(如阿奇霉素、红霉素),青霉素类对支原体无效。

13.患者因“慢性心力衰竭”入院,使用呋塞米治疗。护士应重点监测的指标是

A.血钾

B.血钠

C.

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