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2025年护士资格考试练习题回顾试题及答案
一、单项选择题(共30题,每题1分)
1.患者男性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,血气分析显示pH7.32,PaCO?65mmHg,PaO?55mmHg,HCO??30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
答案:B
解析:患者pH7.35(酸中毒),PaCO?45mmHg(呼吸性因素为主),HCO??代偿性升高(30mmol/L在正常高限),符合呼吸性酸中毒特点。
2.新生儿出生后1分钟,心率90次/分,呼吸浅慢不规则,四肢稍屈曲,刺激足底无反应,全身皮肤青紫。其Apgar评分为
A.2分
B.3分
C.4分
D.5分
答案:B
解析:心率100次/分(1分),呼吸浅慢(1分),肌张力四肢稍屈曲(1分),刺激无反应(0分),皮肤青紫(0分),总分3分。
3.患者因“上消化道出血”急诊入院,血压85/50mmHg,心率120次/分,意识模糊。首要的护理措施是
A.建立静脉通道快速补液
B.准备三腔二囊管压迫止血
C.监测血红蛋白变化
D.给予去甲肾上腺素冰盐水胃灌
答案:A
解析:患者已出现休克(血压下降、心率增快、意识模糊),首要措施是快速补充血容量,纠正休克。
4.某糖尿病患者使用胰岛素治疗后出现心慌、手抖、出汗,测血糖2.8mmol/L。此时应立即
A.静脉注射50%葡萄糖
B.口服葡萄糖水
C.皮下注射胰高血糖素
D.静脉滴注生理盐水
答案:B
解析:患者为低血糖反应且意识清醒,应首选口服15-20g葡萄糖(如葡萄糖水、含糖饮料);若意识障碍则需静脉注射50%葡萄糖。
5.患者行甲状腺次全切除术后2小时,主诉呼吸困难,查体见颈部肿胀、切口渗血。最可能的原因是
A.喉头水肿
B.双侧喉返神经损伤
C.切口内血肿压迫
D.气管塌陷
答案:C
解析:术后短期内出现呼吸困难伴颈部肿胀、渗血,首先考虑切口内血肿压迫气管,需立即剪开缝线清除血肿。
6.患儿3岁,诊断为“维生素D缺乏性佝偻病激期”,典型的骨骼改变是
A.颅骨软化
B.方颅
C.鸡胸
D.O型腿
答案:B
解析:激期(活动期)典型表现为方颅(7-8个月后)、肋骨串珠、鸡胸(1岁左右)、O型腿(学走后);颅骨软化多见于3-6个月(初期)。
7.患者因“急性胰腺炎”入院,医嘱禁食、胃肠减压。其主要目的是
A.减少胃酸分泌
B.减少胰液分泌
C.减轻腹胀
D.防止呕吐
答案:B
解析:禁食和胃肠减压可减少胃酸分泌,进而减少促胰液素分泌,从而抑制胰液分泌,降低胰酶对胰腺的自身消化。
8.某产妇顺产一男婴,胎盘娩出后阴道大量出血,色暗红,子宫轮廓不清,质软。首要的处理措施是
A.按摩子宫
B.注射缩宫素
C.检查软产道
D.输血补液
答案:A
解析:子宫收缩乏力是产后出血最常见原因,表现为子宫软、轮廓不清,首要措施是按摩子宫促进收缩。
9.患者因“脑出血”昏迷,护士为其进行口腔护理时,开口器应从
A.门齿处放入
B.尖牙处放入
C.臼齿处放入
D.侧切牙处放入
答案:C
解析:昏迷患者口腔护理时,开口器应从臼齿处放入,避免损伤门齿。
10.某患者输注青霉素过程中突然出现呼吸困难、喉头水肿、血压下降。护士首先应采取的措施是
A.立即停药,平卧
B.皮下注射肾上腺素
C.高流量吸氧
D.静脉注射地塞米松
答案:A
解析:青霉素过敏首选措施是立即停药,协助患者平卧,然后再进行肾上腺素注射等抢救步骤。
11.患者行胆总管切开取石术后留置T管,关于T管护理错误的是
A.保持引流通畅,避免折叠、受压
B.每日更换引流袋,严格无菌操作
C.拔管前需行胆道造影,确认无残留结石
D.术后24小时内引流量可达500-800ml
答案:D
解析:T管术后24小时内引流量约300-500ml,术后1-2天胆汁呈混浊的淡黄色,以后逐渐加深、清亮,呈黄色。
12.患儿5岁,诊断为“支原体肺炎”,首选的抗生素是
A.青霉素
B.头孢曲松
C.阿奇霉素
D.阿莫西林
答案:C
解析:支原体肺炎首选大环内酯类抗生素(如阿奇霉素、红霉素),青霉素类对支原体无效。
13.患者因“慢性心力衰竭”入院,使用呋塞米治疗。护士应重点监测的指标是
A.血钾
B.血钠
C.
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