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中国科技期刊数据库医药

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PDCA循环法对降低中心静脉管道（CVC）非计划性拔管率

的效果分析

胡萌刘芳

湖北省第三人民医院，湖北武汉430030

摘要：目的以中心静脉管道（CVC）留置病例为观察对象，分析PDCA循环法对非计划拔管（UEX）的预防效果。

方法采集CVC留置患者（n=80），均2024.2-2025.2期间就诊于我院，随机分组，A组、B组，前者常规护理（组

内病例40例）、后者增加PDCA循环（组内病例40例）。比较效果。结果UEX及导管相关并发症发生率，均A组

＞B组；护理质量评分、自护能力评分（ESCA）、生活评分（GQOLI-74）、患者认可度，均A组＜B组；统计以上

数据有意义，均P＜0.05。结论针对留置CVC病例，开展PDCA循环法护理具有显著效果，可降低UEX发生率，

减少导管相关并发症，提高护理质量，促进患者自护能力、生活质量提升，病例认可度较高，建议临床推广借鉴。

关键词：PDCA循环法；中心静脉管道；非计划性拔管率

中图分类号：R473.5

0引言（组内病例40例）、后者增加PDCA循环（组内病例40

例）。患者资料比较：（1）年龄：A组31-78（51.77±4.89）

中心静脉管道（CVC）为现阶段临床常用监测、治

岁、B组33-77（51.66±4.52）。（2）置管深度：A组

疗技术，通过CVC置管不仅能够完成持续性输液、输

11-16（13.52±0.31）cm、B组12-6（13.49±0.32）

送营养物质等操作，也可实现对中心静脉情况的监测，

cm。（3）置管时间：A组1-38（25.12±2.13）d、B

[1]

实施血液透析或介入治疗，具有较高应用价值。近几

组1-37（25.06±2.07）d。（4）BMI（体重指数）：A

年，伴随CVC临床应用的愈发普遍，相关护理问题也

组17.15-28.56（23.68±1.44）kg/㎡、B组

逐步涌现，常见如非计划拔管（UEX）、导管相关并发

17.20-28.77（23.69±1.38）kg/㎡。（5）置管部位（贵

症等，特别是部分自我管理能力缺乏、CVC认知不足的

要静脉/颈内静脉/股静脉/颈外静脉/锁骨下静脉）：A

患者，因管道维护不当，极易引发UEX，影响治疗效果。

组7/9/8/7/9、B组7/9/6/9/9。（6）性别（女/男）：A

因而针对行CVC置管病例，采取有效护理支持十分必

组19/21、B组20/20。上述信息无意义，均P＞0.05。

要。PDCA循环（也称戴明环，即Plan-Do-Check-Action）

项目参与者均知情；研究内容与医学伦理要求不相悖。

是起源于20世纪50年代的一种管理模式，由戴明（美

纳入标准：①行CVC；②无血液疾病；③无凝血障

国；质