原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
2025年住院患者离院责任书(3篇)
住院患者离院责任书一
甲方（医院）：[医院全称]
法定代表人：[院长姓名]
地址：[医院地址]
联系电话：[电话号码]
乙方（患者）：
姓名：[患者姓名]
性别：[性别]
年龄：[年龄]
住院科室：[科室名称]
住院号：[住院号码]
联系电话：[电话号码]
丙方（患者家属）：
姓名：[家属姓名]
与患者关系：[具体关系]
联系电话：[电话号码]
鉴于乙方目前正在甲方处住院接受治疗，为了保障乙方的医疗安全和治疗效果，明确各方的权利和义务，经甲、乙、丙三方充分协商，达成如下离院责任书：
一、离院原因及时间
乙方因[具体离院原因，如家中有重要事务需处理等]，向甲方申请暂时离院。离院时间自[起始日期][起始时间]起至[结束日期][结束时间]止，共计[X]天[X]小时。
二、甲方的权利与义务
1.告知义务
甲方在乙方离院之前，已向乙方及丙方详细告知乙方目前的病情、治疗进展、离院期间可能出现的风险等情况。具体病情为[详细描述病情，包括疾病诊断、当前症状、各项检查指标等]，目前治疗方案为[说明正在进行的治疗手段，如药物治疗、手术治疗、康复治疗等及使用的药物名称、剂量、疗程等]。离院期间可能出现的风险包括但不限于病情突然恶化、原有症状加重、出现新的并发症（如[列举可能出现的并发症，如感染、出血、休克等]）、影响后续治疗效果等。
2.医疗服务提供
在乙方离院期间，甲方将为乙方保留床位，并安排医护人员定期查看乙方病历，根据病情变化调整后续治疗方案。若乙方在离院期间病情出现紧急情况并联系甲方，甲方将根据实际情况提供必要的远程医疗指导或建议乙方及时返回医院。
3.监督与提醒
甲方有权对乙方离院情况进行监督，在离院期间通过电话等方式与乙方或丙方保持联系，提醒乙方按时返回医院。若乙方未按时返回，甲方将及时通知丙方，并采取进一步措施。
三、乙方的权利与义务
1.遵守规定
乙方承诺严格遵守离院时间，按时返回医院继续治疗。在离院期间，自觉遵守国家法律法规和社会公德，不得从事违法违规及危害自身和他人安全的活动。
2.自我护理与观察
乙方在离院期间应严格按照甲方医护人员的嘱咐进行自我护理和康复。包括按时服药（药物名称：[具体药物1]，剂量：[X]，服用时间：[具体时间]；药物名称：[具体药物2]，剂量：[X]，服用时间：[具体时间]等），保持合理的饮食（如遵循[低盐、低脂、低糖等]饮食原则，多摄入[富含营养的食物种类]）和作息规律（保证每天[X]小时的睡眠时间）。同时，密切观察自身病情变化，如出现任何不适或病情加重的情况，应立即联系甲方或前往就近的正规医疗机构就诊，并及时向甲方反馈就诊情况。
3.配合治疗
乙方承诺在离院期间积极配合甲方的后续治疗安排，按时返回医院进行各项检查和治疗。若因乙方自身原因导致治疗延误或影响治疗效果，乙方愿意承担相应的责任。
四、丙方的权利与义务
1.陪同与照顾
丙方应在乙方离院期间全程陪同乙方，负责乙方的日常生活起居和安全保障。确保乙方按时服药、合理饮食和休息，避免乙方从事过度劳累或危险的活动。
2.病情观察与报告
丙方应密切观察乙方的病情变化，如发现乙方出现异常情况，应及时联系甲方，并协助乙方前往医院就诊。同时，及时向甲方反馈乙方离院期间的病情及生活情况。
3.督促返回
丙方有责任督促乙方按时返回医院，若乙方拒绝返回或出现其他异常情况，丙方应及时告知甲方，并配合甲方采取相应措施。
五、风险承担
1.乙方在离院期间，无论何种原因导致病情加重、出现新的并发症或发生其他意外情况，均由乙方及丙方自行承担相应的责任和费用。甲方不承担因乙方离院期间发生的任何医疗风险和法律责任。
2.若乙方未按时返回医院，导致治疗延误或出现其他不良后果，乙方及丙方应承担全部责任。甲方有权根据实际情况决定是否继续为乙方提供医疗服务。
六、违约责任
1.若乙方违反本责任书的约定，未按时返回医院或在离院期间不遵守相关规定，甲方有权采取包括但不限于停止为乙方保留床位、暂停后续治疗等措施。由此造成的一切后果由乙方承担。
2.若丙方未履行本责任书约定的义务，导致乙方在离院期间出现安全问题或影响治疗效果，丙方应承担相应的责任。
七、争议解决
本责任书在履行过程中如发生争议，甲、乙、丙三方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
甲方（盖章）：[医院公章]
法定代表人或授权代表（签字）：[签字]
日期：[签订日期]
乙方（签字）：[患者签字]
日期：[签订日期]
丙方（签字）：[家属签字]
日期：[签订日期]
住院患者离院责任书二
甲方（医疗机构）：[医院名称]
负责人：[负责人姓名]
地址：[医院地址]
联系方式：[联系电话]
乙方（患者）：
姓名：[患者姓名]
性别
专注于文案的个性定制，修改，润色等，本人已有15年相关工作经验，具有扎实的文案功底，可承接演讲稿、读后感、任务计划书、营销方案等多方面的 工作。欢迎大家咨询~
文档评论（0）