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附件1：
项目支出绩效目标申报表
（年度）
项目名称
主管部门
实施单位
项目属性
新增项目（）续建项目（）
项目起止时间
项目资金
（万元）
长期资金总额：
年度资金总额：
其中：上级财政安排
其中：上级财政安排
区本级财政安排
区本级财政安排
项目单位自筹
项目单位自筹
其他资金
其他资金
总
体
目
标
长期目标
年度目标
目标1：
目标2：
目标3：
……
目标1：
目标2：
目标3：
……
绩
效
指
标
一级指标
二级指标
三级指标
指标值
二级指标
三级指标
指标值
产
出
指
标
数量指标
指标1：
数量指标
指标1：
指标2：
指标2：
……
……
质量指标
指标1：
质量指标
指标1：
指标2：
指标2：
……
……
时效指标
指标1：
时效指标
指标1：
指标2：
指标2：
……
……
成本指标
指标1：
成本指标
指标1：
指标2：
指标2：
……
……
……
……
效
益
指
标
经济效益
指标
指标1：
经济效益
指标
指标1：
指标2：
指标2：
……
……
社会效益
指标
指标1：
社会效益
指标
指标1：
指标2：
指标2：
……
……
生态效益
指标
指标1：
生态效益
指标
指标1：
指标2：
指标2：
……
……
可持续影响
指标
指标1：
可持续影响
指标
指标1：
指标2：
指标2：
……
……
……
……
满意度指标
服务对象
满意度指标
指标1：
服务对象
满意度指标
指标1：
指标2：
指标2：
……
……
……
……
单位负责人：
填报人：
联系电话：
填报日期：
备注：本表打印控制在一页纸以内。
项目支出绩效评价指标体系
一级指标
分值
二级指标
分值
三级指标
分值
指标解释
评价标准
项目决策
20
项目目标
4
目标内容
4
目标是否明确、细化、量化
目标明确（1分），目标细化（1分），目标量化（2分）
决策过程
8
决策依据
3
项目是否符合经济社会发展规划和部门年度工作计划；是否根据需要制定中长期实施规划
项目符合经济社会发展规划和部门年度工作计划（2分），根据需要制定中长期实施规划（1分）
决策程序
5
项目是否符合申报条件；申报、批复程序是否符合相关管理办法；项目调整是否履行相应手续
项目符合申报条件（2分），申报、批复程序符合相关管理办法（2分），项目实施调整履行相应手续（1分）
资金分配
8
分配办法
2
是否根据需要制定相关资金管理办法，并在管理办法中明确资金分配办法；资金分配因素是否全面、合理
办法健全、规范（1分），因素选择全面、合理（1分）
分配结果
6
资金分配是否符合相关管理办法；分配结果是否合理
项目符合相关分配办法（2分），资金分配合理（4分）
项目管理
25
资金到位
5
到位率
3
实际到位/计划到位×100%
根据项目实际到位资金占计划的比重计算得分（3分）
到位时效
2
资金是否及时到位；若未及时到位，是否影响项目进度
及时到位（2分），未及时到位但未影响项目进度（1.5分），未及时到位并影响项目进度（0-1分）。
资金管理
10
资金使用
7
是否存在支出依据不合规、虚列项目支出的情况；是否存在截留、挤占、挪用项目资金情况；是否存在超标准开支情况
虚列（套取）扣4-7分，支出依据不合规扣1分，截留、挤占、挪用扣3-6分，超标准开支扣2-5分
财务管理
3
资金管理、费用支出等制度是否健全，是否严格执行；会计核算是否规范
财务制度健全（1分），严格执行制度（1分），会计核算规范（1分）。
组织实施
10
组织机构
1
机构是否健全、分工是否明确
机构健全、分工明确（1分）
管理制度
9
是否建立健全项目管理制度；是否严格执行相关项目管理制度
建立健全项目管理制度（2分）；严格执行相关项目管理制度（7分）
项目绩效
55
项目产出
25
产出数量
10
项目产出数量是否达到绩效目标
对照绩效目标评价产出数量（10分）
产出质量
5
项目产出质量是否达到绩效目标
对照绩效目标评价产出质量（5分）
发
产出时效
5
项目产出时效是否达到绩效目标
对照绩效目标评价产出时效（5分）
产出成本
5
项目产出成本是否按绩效目标控制
对照绩效目标评价产出成本（5分）
项目效果
30
经济效益
20
项目实施是否产生直接或间接经济效益
对照绩效目标评价经济效益
部分项目没有经济效益或环境效益，建议该部分分值根据实际情况酌情设置指标并自评。
社会效益
项目实施是否产生社会综合效益
对照
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