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患者跌倒坠床时的应急预案及措施试题(带答案)

一、单选题

1.当发现患者跌倒时，护士首先应做的是（）

A.立即将患者扶起

B.检查患者受伤情况

C.通知医生

D.报告护士长

答案：B解析：发现患者跌倒，首先要检查患者受伤情况，评估患者状况，而不是立即扶起患者，可能会因不了解受伤情况而加重损伤。通知医生和报告护士长是后续根据患者情况需要进行的操作。所以选B。

2.以下哪项不属于跌倒高风险患者（）

A.年龄大于65岁

B.意识不清

C.视力正常

D.使用镇静催眠药物

答案：C解析：年龄大于65岁的老人身体机能下降，平衡能力等较差，是跌倒高风险人群；意识不清的患者对自身行为控制能力差，容易跌倒；使用镇静催眠药物会影响患者的意识和平衡能力，增加跌倒风险。而视力正常不属于跌倒高风险因素，所以选C。

3.患者跌倒后，出现局部皮肤擦伤，少量渗血，正确的处理方法是（）

A.无需处理，让其自然愈合

B.用酒精消毒后暴露伤口

C.用碘伏消毒后包扎

D.用红药水涂抹伤口

答案：C解析：对于局部皮肤擦伤少量渗血的伤口，用碘伏消毒可有效杀菌，包扎可保护伤口，避免感染。酒精刺激性较大，用于擦伤伤口会引起疼痛，且暴露伤口易感染；红药水含有汞，有一定毒性，现在临床较少使用；不处理让其自然愈合可能会增加感染几率。所以选C。

4.跌倒坠床应急预案中，护士应在多长时间内上报护士长（）

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.立即

答案：D解析：患者发生跌倒坠床事件属于护理不良事件，护士应立即上报护士长，以便及时采取进一步措施，评估事件影响等。所以选D。

5.为预防患者跌倒，病房地面应保持（）

A.干燥、清洁

B.潮湿，以减少灰尘

C.有少量积水

D.铺上地毯

答案：A解析：病房地面保持干燥、清洁可减少滑倒的风险。潮湿地面、有少量积水会使患者容易滑倒；铺上地毯如果不及时清洁，容易藏污纳垢，且可能绊倒患者。所以选A。

6.患者跌倒后，怀疑有骨折时，下列做法错误的是（）

A.尽量不要搬动患者

B.立即为患者按摩受伤部位

C.固定受伤肢体

D.通知医生

答案：B解析：怀疑患者有骨折时，尽量不要搬动患者，以免骨折移位加重损伤；应固定受伤肢体，避免进一步损伤；同时通知医生进行进一步诊断和处理。而立即按摩受伤部位可能会导致骨折断端移位，加重损伤和疼痛，所以做法错误的是B。

7.以下哪种患者跌倒后最容易发生严重后果（）

A.儿童

B.年轻人

C.孕妇

D.老年人

答案：D解析：老年人骨质较疏松，身体机能差，跌倒后容易发生骨折、颅脑损伤等严重后果。儿童身体柔韧性较好，缓冲能力相对较强；年轻人身体状况较好，恢复能力也较强；孕妇跌倒主要是对自身和胎儿有一定影响，但相比老年人，发生严重后果的几率相对低一些。所以选D。

8.跌倒坠床事件发生后，护士应在护理记录中不包括以下哪项内容（）

A.患者跌倒的时间、地点

B.患者跌倒的经过

C.患者的既往病史

D.对患者的处理措施及效果

答案：C解析：护理记录中应包括患者跌倒的时间、地点、经过、对患者的处理措施及效果等内容，以便对事件进行准确记录和后续分析。而患者的既往病史在病历中有记录，不是跌倒坠床事件护理记录必须包含的内容。所以选C。

9.为预防患者跌倒，病房卫生间应安装（）

A.扶手

B.镜子

C.浴霸

D.绿植

答案：A解析：在病房卫生间安装扶手，可方便患者在起身、站立、行走时抓扶，增加稳定性，预防跌倒。镜子、浴霸、绿植与预防跌倒并无直接关系。所以选A。

10.患者跌倒后，出现头痛、呕吐等症状，首先应考虑（）

A.脑震荡

B.骨折

C.皮肤擦伤

D.软组织损伤

答案：A解析：头痛、呕吐是脑震荡的常见症状，跌倒后出现这些症状首先应考虑脑震荡的可能。骨折主要表现为受伤部位疼痛、畸形、活动受限等；皮肤擦伤主要是局部皮肤破损；软组织损伤主要是局部肿胀、疼痛，但一般不会出现头痛、呕吐症状。所以选A。

二、多选题

1.患者跌倒坠床的原因可能有（）

A.生理因素

B.心理因素

C.环境因素

D.医疗因素

答案：ABCD解析：生理因素如年龄大、身体机能下降、疾病导致的行动不便等会增加跌倒坠床风险；心理因素如患者急于活动、不遵守医嘱等可能导致跌倒；环境因素如地面湿滑、光线昏暗、障碍物多等容易引发跌倒；医疗因素如使用某些药物影响患者平衡和意识等也会造成跌倒坠床。所以ABCD都正确。

2.发现患者跌倒后，护士应采取的措施包括（）

A.立即赶到患者身边

B.评估患者意识、生命体征等情况

C.查看患者受伤部位和程度

D.安慰患者及家属

答案：ABCD解析：发现患者跌倒后，护士应立即赶到患者身边，评估患者