飞机转运伤员的护理（课件PPT）.pptxVIP

飞机转运伤员的护理;利用飞机运送伤员已日益普及，飞机运送伤员具有速度快、效率高、平稳舒适等优点，且不受道路、地形的影响。但是，飞机运送伤员也有不足之处，例如随着飞行高度的上升，空气中氧含量减少，氧分压下降。一般每升高1000m，氧分压则下降2.4～2.7kPa（18～20mmHg），含氧量低对心肺功能不全患者会加重病情。另外，飞机上升及下降时，气压的升降变化会使开放性气胸的伤员纵隔摆动而加重呼吸困难。腹部手术的伤员则可引起或加重腹部胀气、疼痛、伤口裂开。飞机的噪音、震动、颠簸亦可引起伤员晕机、烦躁、恶心、呕吐等。;（1）伤员在机中摆放的位置：大型运输机，伤员可横放二排，中间为过道，便于医护人员巡视治疗。休克伤员因血容量少血压低，头部应朝向机尾以免飞行中引起脑缺血。若系直升飞机，伤员应从上到下逐层安置担架。危重伤员最好放在下层以利抢救。;（2）高空中温度、湿度较低：气管切开插管患者应配用雾化器、加湿器等，使之保持空气湿润防止气管内分泌物黏稠结痂而阻塞气道，或定时在气管内滴1～2ml生理盐水和抗生素，反复滴入吸出以保持清洁湿润。对闭式气管插管的气囊在空运中要避免气压降低引起的膨胀，压迫气管黏膜造成缺血性坏死，气囊内空气注入量应适当减少，待飞机着陆后再适当补充。;（3）外伤导致的脑脊液漏患者，因空中气压低会增加漏出量。要用多层无菌纱布加以保护，严谨堵漏，预防逆行感染。

（4）头面部外伤波及中耳及副鼻窦时，空气可能由此进入颅腔，引起颅内压增高。可在鼻道内滴入麻黄素、肾上腺素等血管收缩药，以保持中耳鼓室、副鼻窦与外界畅通。;（5）昏迷患者因眼球易外露致角膜干燥，要定时滴氯霉素眼液、眼膏及眼球上覆盖无菌湿纱布加以保护。

（6）注意伤员身上各种导管的保护。

（7）做好机舱内检疫消毒工作：发现有传染病患者应立即登记标明。在到达转运终点后进行隔离治疗。伤员搬运完毕应彻底清理仓内污物、垃圾，并进行机舱消毒。;轮船是水路运送伤员的理想工具。但由于风浪大时颠簸厉害，极易引起晕船，转运中应注意如下事项：

（1）上船前应详细了解??晕船者，无论工作人员还是伤员，对晕船者一律服用乘晕宁予以预防。

（2）有昏迷、晕船呕吐者，将其头转向一侧，防止呕吐物吸入气管引起窒息。

（3）随时清除呕吐物、果皮、垃圾，保持船舱清洁，防止传染病的发生。

（4）病情观察与途中急救护理措施同陆路转运。;谢谢观看