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2025年医疗卫生系统招聘考试（药学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于药物配伍禁忌，以下哪项正确？A.头孢类药物与青霉素类可联用B.左氧氟沙星与头孢曲松联用可能增加中枢毒性C.硝苯地平与阿托品联用可能加重心悸D.维生素C与阿司匹林联用可降低出血风险

A.头孢拉定+苯唑西林

B.左氧氟沙星+头孢曲松

C.硝苯地平+阿托品

D.维生素C+阿司匹林

【参考答案】B

【解析】头孢类药物与左氧氟沙星联用可能通过抑制CYP450酶系统，增加中枢神经毒性。头孢曲松为β-内酰胺类抗生素，与左氧氟沙星联用需警惕此反应。其他选项：A联用可能引发过敏；C联用可能增加血压波动；D联用可能增加出血风险。

2、药物代谢酶CYP450主要参与哪种药物的代谢？A.地高辛B.奥美拉唑C.磺吡酮D.阿托品

A.地高辛

B.奥美拉唑

C.磺吡酮

D.阿托品

【参考答案】A

【解析】地高辛主要经CYP3A4代谢，该酶活性下降会导致血药浓度升高。奥美拉唑由CYP2C19代谢；磺吡酮经CYP2D6代谢；阿托品代谢不依赖CYP450系统。

3、属于麻醉性镇痛药的药物是？A.布洛芬B.芬太尼C.非那西汀D.赛洛唑啉

A.布洛芬

B.芬太尼

C.非那西汀

D.赛洛唑啉

【参考答案】B

【解析】芬太尼为阿片类麻醉药，通过激动μ受体发挥镇痛作用。布洛芬为非甾体抗炎药非那西汀为昔康类抗炎药；赛洛唑啉为α1受体阻滞剂。

4、下列抗生素中需冷藏保存的是？A.青霉素GB.头孢噻肟C.红霉素D.多西环素

A.青霉素G

B.头孢噻肟

C.红霉素

D.多西环素

【参考答案】C

【解析】红霉素在高温下易分解，需2-8℃保存。青霉素G、头孢噻肟、多西环素常温保存即可。

5、药物稳定性受光照影响最大的药物是？A.维生素CB.硝苯地平C.地高辛D.赛庚啶

A.维生素C

B.硝苯地平

C.地高辛

D.赛庚啶

【参考答案】A

【解析】维生素C对光敏感，光照下易氧化分解。硝苯地平需避光防潮；地高辛需避光冷藏；赛庚啶需避光防潮。

6、药物经济学中“成本-效果分析”主要评估？A.费用与疗效比值B.患者满意度C.药物安全性D.药物来源

【】

A.费用与疗效比值

B.患者满意度

C.药物安全性

D.药物来源

【参考答案】A

【解析】成本-效果分析（CEA）通过货币化指标（成本/效果）评估干预措施的经济性。成本-效用分析（CUA）用效用值衡量，成本-效益分析（CBA）用非货币指标。

7、孕妇禁用哪种药物？A.丙酸倍氯米松B.甲硝唑C.阿莫西林D.硝苯地平

A.丙酸倍氯米松

B.甲硝唑

C.阿莫西林

D.硝苯地平

【参考答案】A

【解析】丙酸倍氯米松可能增加胎儿唇腭裂风险。甲硝唑可用于妊娠期厌氧菌感染；阿莫西林为青霉素类（需注意过敏）；硝苯地平可用于妊娠期高血压。

8、药物过量中毒的紧急处理不包括？A.立即催吐B.静脉注射解毒剂C.口服活性炭D.镇压包扎

A.立即催吐

B.静脉注射解毒剂

C.口服活性炭

D.镇压包扎

【参考答案】D

【解析】药物过量处理原则为清除毒物、促进排泄、使用解毒剂。镇压包扎适用于外伤出血，与药物中毒处理无关。

9、生物利用度最高的药物剂型是？A.片剂B.注射剂C.软膏剂D.栓剂

A.片剂

B.注射剂

C.软膏剂

D栓剂

【参考答案】B

【解析】注射剂直接进入血液循环，生物利用度可达90%以上。片剂受首过效应影响（如地高辛），软膏剂局部吸收，栓剂受肠道吸收影响。

10、中药煎煮时“先煎后下”的药物是？A.桂枝B.甘草C.麻黄D.砂仁

A.桂枝

B.甘草

C.麻黄

D.砂仁

【参考答案】C

【解析】麻黄含麻黄碱，久煎易分解失效，需先煎30分钟。桂枝需后下以避免有效成分损失；甘草、砂仁常规煎煮即可。

11、头孢菌素类抗生素的共性作用机制是？

A.抑制细菌细胞壁合成

B.诱导肝药酶活性

C.阻断神经冲动的传导

D.增强免疫球蛋白合成

A.正确

B.错误

C.错误

D.错误

【参考答案】A

【解析】头孢菌素通过抑制细菌细胞壁肽聚糖交联反应，导致细胞壁缺陷而发挥杀菌作用。β-内酰胺酶抑制剂（如克拉维酸）可增强其效果，但机制仍为抑制细胞壁合成（参考《药理学》第9版）。

12、下列药物与葡萄糖注射液配伍可能发生反应的是？

A.维生素C注射液

B氯化钾注射液

C.磷酸苯妥英钠注射液

D.硝苯地平注射液

A.正确

B.错误

C.正确

D.错误

【参考答案】B