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2025年理赔专业技术职务任职资格考试(理赔员·农险理赔)历年参考题库含答案详解
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、农业保险理赔流程中,报案后需立即开展的工作是?A.现场查勘B.损失核定C.保单审核D.争议调解
A.现场查勘
B.损失核定
C.保单审核
D.争议调解
【参考答案】A
【解析】根据《保险承保理赔管理办法》,报案后需首先进行现场查勘以确认事故真实性,后续步骤包括保单审核、损失核定和赔款支付。选项B和C顺序颠倒,D属于争议处理阶段。
2、某农户因暴雨绝收,其玉米保险金额为5000元/亩,已知基准保费300元/亩,风险保费按实际产量70%计算,最终赔款应为?A.3500元B.3000元C.2800元D.2500元
A.3500元
B.3000元
C.2800元
D.2500元
【参考答案】C
【解析】风险保费=保险金额×70%=5000×70%=3500,总保费=基准保费300+风险保费3500=3800元。赔款按实际损失80%赔付(农险最高赔付比例),3500×80%=2800元。
3、农险定损时,若被保物存在维修价值,应优先采用哪种原则?A.实际价值原则B.重置价值原则C.损失补偿原则D.市场评估原则
A.实际价值原则
B.重置价值原则
C.损失补偿原则
D.市场原则
【参考答案】C
【解析】农险遵循损失补偿原则,即仅赔付实际损失部分。若被保物可修复,按维修成本核定;若无法修复,按实际价值或重置价值扣除折旧计算。
4、下列哪种情况农险不承担赔偿责任?A.台风导致水稻倒伏B.干旱造成甘蔗减产C.冰雹损坏蔬菜大棚D.人为故意放水淹田
【】
A.台风导致水稻倒伏
B.干旱造成甘蔗减产
C.冰雹损坏蔬菜大棚
D.人为故意放水淹田
【参考答案】D
【解析】农险承保自然灾害风险(A、B、C),但D属于故意行为,根据《保险法》第57条,投保人故意造成保险事故的,保险公司不承担赔偿责任。
5、险理赔纠纷协商未果时,应优先采取哪种解决方式?A.保险双方和解B.向银保监会投诉C.申请仲裁D.法院诉讼
A.保险双方和解
B.向银保监会投诉
C.申请仲裁
D.法院诉讼
【参考答案】C
【解析】根据《农业保险合同纠纷处理办法》,协商不成应先申请仲裁(第12条),仲裁不成再向法院起诉。选项B投诉属于行政程序,非争议解决优先顺序。
6、气象灾害保险触发赔付的最低标准是?A.连续3天降雨量超50mmB.单日风力达8级以上C.暴雨红色预警生效D.受灾面积超10亩
A.连续3天降雨量超50mm
B.单日风力达8级以上
C.暴雨红色预警生效
D.受灾面积超10亩
【参考答案】C
【解析】农险条款通常以气象部门发布的红色预警(如暴雨、大风)作为赔付触发标准,其他选项属于地方性补充标准,非全国通用。
7、农险查勘中,无人机航拍主要用于哪种工作?A.现场证据固定B.损失面积测算C.保单信息核对D.被保人身份验证
A.现场证据固定
B.损失面积测算
C.保单信息核对
D.被保人身份验证
【参考答案】B
【解析】无人机航拍通过多光谱成像技术快速测算农作物受灾面积和损失比例,固定证据需配合地面查勘员工作。
8、重复保险中,农险赔款分摊的计算方式是?A.按各公司保费比例分摊B.按损失比例分摊C.按保单金额比例分摊D.按被保人协商比例分摊
【】
A.按各公司保费比例分摊
B.按损失比例分摊
C.按保单金额比例分摊
D.按被保人协商比例分摊
【参考答案】B
【解析】根据《重复保险分摊协议》,赔款按各保险合同承保金额与损失的比例分摊,与保费比例无关(除非特别约定)。
9、农险保费调整中,影响费率的主要因素是?A.被保人信用等级B.历史赔付数据C.政府补贴力度D.农户年龄结构
A.被保人信用等级
B.历史赔付数据
C.政府补贴力度
D.农户年龄结构
【参考答案】B
【】精算模型中,历史赔付数据(频率)和损失严重程度(损失额)是核心参数,直接决定费率调整幅度。
10、区块链技术在农险理赔中的应用不包括?A.保单存证B.损失数据共享C.赔款自动到账D.被保人身份核验
A.保单存证
B.损失数据共享
C.赔款自动到账
D.被保人身份核验
【参考答案】D
【解析】区块链特性包括数据不可篡改(A)、多方共享(B)、智能合约执行(C),身份核验仍需传统生物识别或第三方系统完成。
11、根据《农业保险承保管理办法》,农户投保时未提交土地承包经营权证和农业生产经营者身份证明,保险公司应如何处理?
A.承保但需后续补交材料
B.暂缓承保并要求补交材料
C.拒绝承保
D.按保单条款处理
【参考答案】B
【解析】根据《办法》第十八条,投保人未提供完
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