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《五行针灸指南》

五行针灸以阴阳五行为核心理论框架，将人体视为与自然同频的动态系统，通过调整五行能量的平衡来恢复健康。其核心在于识别个体的“主行”（主导能量）及当前失衡的五行关系，针对性地调节经络气血，以下从理论基础、诊断方法、选穴原则、操作流程及注意事项展开详述。

一、五行与人体的对应关系

五行（木、火、土、金、水）并非简单的物质分类，而是代表五种动态的能量模式，对应人体五藏（肝、心、脾、肺、肾）、五志（怒、喜、思、悲、恐）、五窍（目、舌、口、鼻、耳）及五体（筋、脉、肉、皮、骨）。每种五行能量具有独特的运动特性：木主疏泄条达，如草木生长；火主温煦推动，如阳光普照；土主生化承载，如大地滋养；金主收敛肃降，如秋气敛藏；水主封藏润下，如江河归海。

人体健康的本质是五行能量的动态平衡（生克制化有序），失衡则表现为相应藏腑、情志或躯体症状。例如，木行失衡（肝失疏泄）可能出现胸胁胀痛、情绪抑郁或易怒；火行失衡（心阳不足）可见畏寒、心悸、失眠；土行失衡（脾失健运）常伴腹胀、便溏、思虑过度；金行失衡（肺失宣肃）易见咳嗽、皮肤干燥、悲忧难解；水行失衡（肾不藏精）则可能表现为腰膝酸软、耳鸣、恐惧易惊。

二、核心诊断方法：四诊合参定主行

五行针灸的关键在于精准判断患者的“主行”——即个体最核心的能量特征，通常由先天体质与长期生活模式共同形成。主行是调节的基础，失衡时需优先恢复其功能，再处理其他行的继发问题。诊断需结合望、闻、问、切四诊，重点观察以下维度：

1.望诊：形神整体观察

-面色与光泽：木行偏青（如橄榄色），光泽偏润；火行偏赤（如浅朱），光泽明亮；土行偏黄（如熟粟），光泽温和；金行偏白（如蛋清），光泽清透；水行偏黑（如深檀），光泽沉隐。异常面色多提示对应行失衡，如木行过亢可见青中带苍，木行不足则青而萎暗。

-眼神与神态：木行眼神锐利灵动，如鹰隼视物；火行眼神明亮热情，如星火跃动；土行眼神温和安定，如静水映月；金行眼神清冷专注，如秋霜凝枝；水行眼神深邃含蓄，如深潭藏珠。眼神散乱、迟钝或异常聚焦常为失衡表现，如木行失衡可见眼神焦躁或阴郁，火行失衡可能眼神浮散或灼热。

2.问诊：情绪与生活模式

-主导情绪：木行易因压抑或束缚而怒；火行因缺乏温暖或关注而失落；土行因过度担责或不被需要而焦虑；金行因失去掌控或否定而悲伤；水行因缺乏安全感或失控而恐惧。需追问情绪触发点、持续时间及缓解方式，如“生气时是胸胁胀闷还是头痛？”“悲伤时是胸闷欲哭还是咽喉哽塞？”

-生活习惯：木行喜动、爱规划，失衡时可能熬夜、过度控制；火行喜社交、怕孤独，失衡时易暴饮暴食、过度兴奋；土行喜稳定、重细节，失衡时可能饮食不节、过度思虑；金行喜整洁、讲规则，失衡时易过度清洁、压抑情绪；水行喜静、善内省，失衡时可能作息紊乱、回避压力。

3.切诊：脉诊与经络触诊

-脉位与脉势：木行脉弦长，如按琴弦，上至鱼际；火行脉洪大，来盛去衰，关部明显；土行脉缓滑，从容和缓，寸部略沉；金行脉浮涩，轻取即得，如刀刮竹；水行脉沉细，重按始应，尺部尤弱。失衡时脉象会出现变调，如木行过亢脉弦劲如张弓，不足则弦细如丝；火行不足脉弱而数，过亢则洪大而躁。

-经络压痛：重点检查五藏背俞穴（肝俞、心俞、脾俞、肺俞、肾俞）及原穴（太冲、神门、太白、太渊、太溪）。主行失衡时，对应背俞穴或原穴常出现明显压痛、结节或温度异常（如木行失衡肝俞穴可能发凉，火行失衡心俞穴可能灼热）。

三、选穴原则：五行生克调平衡

选穴需遵循“虚则补其母，实则泻其子”的生克规律，同时结合原穴、背俞穴、五输穴（井、荥、输、经、合）的特性。

1.补母泻子法

以木行（肝）为例：木生火（子），水生木（母）。若肝虚（木不足），需补母（水），取肾经合穴阴谷（水经水穴，属水之合，补水以生木）；若肝实（木过亢），需泻子（火），取心经荥穴少府（火经火穴，属火之荥，泻火以制木）。其他行同理：火虚补木（取肝经荥穴行间），火实泻土（取脾经荥穴大都）；土虚补火（取心经输穴神门），土实泻金（取肺经输穴太渊）；金虚补土（取脾经合穴阴陵泉），金实泻水（取肾经井穴涌泉）；水虚补金（取肺经合穴尺泽），水实泻木（取肝经井穴大敦）。

2.原穴与背俞穴的应用

原穴是五藏原气输注之处，背俞穴是藏气输注于背的腧穴，二者合用可直接调节藏气。主行失衡时，优先取原穴与背俞穴：如木行失衡取太冲（肝原穴）、肝俞（肝背俞穴）；火行失衡取神门（心原穴）、心俞（心背俞穴）。若兼见他行失衡（如木旺乘土），则加取被克行的原穴（太白，脾原穴）或母穴（阴陵泉，脾经合穴，土经土穴，补土以御木）。

3.五输穴的时间特性

井穴主心下满（急症），荥穴主身热（实热），输穴主体重节痛（慢性痛），经穴主喘咳寒热