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2025年静脉用药安全知识理论考核试题(附答案)

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.关于静脉用药配置中心(PIVAS)环境管理,下列说法错误的是

A.配置间温度应控制在18-26℃

B.百级洁净区空气沉降菌≤5CFU/皿·30min

C.一更室与二更室之间应设置压差梯度≥5Pa

D.抗生素类药品应在生物安全柜中配置

答案:B(百级洁净区空气沉降菌应≤1CFU/皿·30min)

2.某患者需输注20%甘露醇250ml,正确的操作是

A.与地塞米松混合配置以减少静脉刺激

B.使用普通输液器,滴速80滴/分

C.输注前检查药液有无结晶,若有需温水浴溶解后使用

D.连续输注72小时未更换输液器

答案:C(甘露醇结晶需完全溶解后使用,禁止与其他药物混合;需使用精密输液器,滴速120-150滴/分;输液器需每24小时更换)

3.新生儿静脉用药时,下列操作正确的是

A.选择头皮静脉作为首选穿刺部位

B.葡萄糖酸钙与氨基酸注射液同一通路输注

C.万古霉素配置浓度为10mg/ml(新生儿推荐≤5mg/ml)

D.输注丙种球蛋白时使用输血器

答案:A(新生儿头皮静脉表浅易固定;钙制剂与氨基酸混合可能沉淀;万古霉素配置浓度需≤5mg/ml;丙种球蛋白需使用专用输液器)

4.关于静脉高营养(TPN)配置,错误的是

A.应在百级生物安全柜中完成

B.先加入水溶性维生素,再加入脂溶性维生素

C.电解质溶液应稀释后加入氨基酸或葡萄糖袋

D.配置完成后24小时内输注完毕

答案:B(TPN配置顺序应为:先加微量元素和电解质到氨基酸,再加维生素到葡萄糖,最后将氨基酸、葡萄糖加入脂肪乳)

5.患者输注左氧氟沙星时出现注射部位疼痛、发红,最可能的原因是

A.药物外渗

B.静脉炎(化学性)

C.血栓性静脉炎

D.过敏性反应

答案:B(喹诺酮类药物pH值偏酸性,易刺激血管引起化学性静脉炎)

6.下列哪类药物需使用避光输液器输注?

A.青霉素钠

B.硝酸甘油

C.头孢曲松

D.维生素C

答案:B(硝酸甘油见光易分解,需避光输注)

7.配置化疗药物时,手套外层被污染后应

A.立即更换外层手套

B.用75%酒精擦拭后继续使用

C.翻转手套内层包裹污染面

D.完成当前配置后统一处理

答案:A(化疗药物配置时,若手套外层污染需立即更换,避免职业暴露)

8.某患者需同时输注头孢哌酮钠(皮试阴性)和低分子右旋糖酐,正确的处理是

A.连续输注,中间无需冲管

B.间隔输注,中间用0.9%氯化钠冲管

C.将两种药物混合配置以减少穿刺次数

D.先输右旋糖酐,再输头孢哌酮

答案:B(右旋糖酐可能影响头孢类药物的效价,需冲管)

9.关于静脉用药配伍禁忌,下列说法正确的是

A.维生素C与维生素K1混合会发生氧化还原反应

B.胰岛素与肝素钠可在同一通路输注

C.呋塞米与葡萄糖注射液(pH3.2)混合无沉淀

D.氨茶碱与西咪替丁混合可增强疗效

答案:A(维生素C(酸性)与维生素K1(氧化性)混合易变色;胰岛素与肝素可能发生反应;呋塞米(碱性)与酸性溶液混合易析出沉淀;氨茶碱与西咪替丁混合可能沉淀)

10.中心静脉导管(CVC)输注脂肪乳后,冲管液最佳选择是

A.0.9%氯化钠注射液10ml

B.5%葡萄糖注射液20ml

C.肝素盐水(10U/ml)5ml

D.生理盐水20ml脉冲式冲管

答案:D(脂肪乳易黏附导管,需20ml生理盐水脉冲式冲管,避免残留)

11.患者输注去甲肾上腺素时发生外渗,正确的处理是

A.立即热敷促进吸收

B.用50%硫酸镁湿敷

C.局部注射酚妥拉明稀释液

D.继续输注并减慢滴速

答案:C(去甲肾上腺素为血管收缩剂,外渗需用α受体阻滞剂(如酚妥拉明)局部封闭,禁止热敷)

12.关于输液泵使用,错误的是

A.需定期检测流量准确性(误差≤±5%)

B.高警示药品需双人核对参数

C.输注过程中报警提示“阻塞”时,直接按压解除报警

D.更换输液袋后需重新设置剩余量

答案:C(阻塞报警时应检查管路是否打折、穿刺部位是否肿胀,不可直接解除报警)

13.下列药物中,属于高警示药品的是

A.0.9%氯化钠注射液

B.10%氯化钾注射液

C.维生素B6注射液

D.葡萄糖酸钙注射液

答案:B(高警示药品包括高浓度电解质(如10%KCl)、化疗药、血管活性药等)

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