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2025年理赔专业技术职务任职资格考试（理赔员·保险基础知识）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、根据《保险法》规定，保险合同的特征不包括（）。

A.不可撤销

B.可变更条款

C.具有法律约束力

D.保险金额由双方约定

【参考答案】B

【解析】《保险法》第132条明确保险合同不可撤销，但可变更需双方协商一致。选项B“可变更条款”表述错误，因为条款变更需经过法定程序，并非单方行为。其他选项均符合保险合同特征。

2、定值保险的适用场景是（）。

A.贵重物品保险

B.货物运输保险

C.不确定金额的财产保险

D.人身保险

【参考答案】C

【解析】定值保险针对不确定金额的财产保险（如存货、艺术品），由双方约定保险金额。选项C正确。选项A、B、D通常采用比例责任保险或经验估算法。

3、保险责任免除中，属于故意不履行义务的是（）。

.投保人未如实告知被保险人职业

B.保险公司拒赔因战争导致的损失

C.投保人故意伪造事故现场

D.被保险人未及时通知保险公司

【参考答案】C

【解析】《保险法》第16条明确，投保人故意伪造事故属于免责情形。选项C正确。选项A、B、D分别对应未如实告知、免责条款和理赔时效条款。

4、保险金额的计算方式中，比例责任适用于（）。

A.定值保险

B.损失保险

C.人身保险

D.再保险分入

【参考答案】B

【解析】比例责任（如足额、不足额、超额）主要用于损失保险（如财产险），根据实际损失比例赔付。选项B正确。选项A适用定值保险的绝对金额赔付，选项C、D涉及特殊保险机制。

5、人身保险理赔中，材料齐全后的处理时限为（）。

A.30日内

B.60日内

C.90日内

D.15日内

【参考答案】B

【解析】《保险法》第98条规定人身保险理赔时限为60日。选项B正确。选项A适用于简易保险，选项C、D不符合法定时效。

6、再保险的作用不包括（）。

A.分散承保风险

B.增加承保利润

C.规避法律风险

D.提升承保能力

【参考答案】B

【解析】再保险本质是风险转移，选项A、C、D均正确。选项B错误，因为再保险公司不承担承保利润，其费用由原保险公司承担。

7、保险经纪人的核心职责是（）。

A.自身承保业务

B.为投保人选择保险公司

C.提供保险产品设计

D.独立承担法律责任

【参考答案】B

【解析】保险经纪人受投保人委托，根据需求匹配保险公司（选项B）。选项A错误，承保业务由保险公司完成；选项C是保险公司职责；选项D为保险公司的责任。

8、财产保险中，绝对责任保险的赔付比例是（）。

A.不足额赔付

B.足额赔付

C.按实际损失比例赔付

D.不赔付

【参考答案】B

【解析】绝对责任保险（如一切险）要求投保人按保额100%投保，发生损失时全额赔付（选项B）。选项A为比例责任，选项C为足额的简化情形，选项D为责任免除。

9、保险代理人不得从事的行为是（）。

A.收取佣金

B.泄露客户隐私

C.推荐指定保险公司

D.解释保险条款

【参考答案】B

【解析】《保险法》第117条禁止代理人泄露客户信息（选项B）。选项A、C、D均为代理人合法职责。

10、责任保险中，被保险人因故意行为导致的赔付属于（）。

A.保险责任

B.免责情形

C.投保人义务

D.延迟赔付

【参考答案】B

【解析】责任保险免责条款明确排除被保险人故意行为（选项B）。选项A错误，如故意行为导致赔付无效；选项C、D与免责无关。

11、根据《保险法》，保险合同的基本特征包括（）

A.强制缔约

B.自愿原则

C.有偿性

D.无因性

A.B和C

B.A和D

C.B和D

D.A和C

【参考答案】A

【解析】保险合同是民事合同，具有自愿原则（B）和有偿（C），强制缔约（A）仅适用于某些法定保险（如车险险），无因性（D）指合同效力与原因无关，但与题干无关。

12、人身保险与财产保险的主要区别在于（）

A.赔偿方式不同

B.保障对象不同

C.投保条件不同

D.保费计算方式不同

【参考答案】B

【解析】人身保险以被保险人的寿命和身体为保障对象（如寿险、健康险），财产保险以财产损失或责任为标的（如车险、企财险）。赔偿方式（A）虽不同，但非核心区别。

13、保险金额的计算通常基于（）

A.保险价值与风险评估

B.投保人自行约定

C.保险公司的定价模型

D.政府规定的最低标准

【参考答案】A

【解析】保险金额（保额）根据保险价值（如财产价值、人身保额）和风险评估确定，需符合《保险法》规定（D为错误选项）。投保人可约定但需在合理范围内（B）。

14、下列属于保险责