2025年云南住院医师规范化培训考试（中医眼科）题库历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年云南住院医师规范化培训考试（中医眼科）题库历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者主诉视物模糊，伴畏光流泪，舌红苔黄，脉弦数，最可能的病机是？

A.肝火上炎

B.肝肾阴虚

C.阴虚火旺

D.风热犯眼

【参考答案】A

【解析】肝火上炎证以目赤肿痛、羞明流泪、头痛目眩为特征，舌红苔黄，脉弦数。患者症状与舌脉均符合此证型，治疗以清肝泻火为主，选A。B选项肝肾阴虚多伴腰膝酸软、五心烦热，C选项阴虚火旺以潮热盗汗、口干咽燥为特点，D选项风热犯眼多伴发热恶、眼睑红肿，均与题干不符。

2、治疗肝肾阴虚型青盲，首选方剂是？

A.杏仁苏子汤

B.杏仁宣肺汤

C.杏仁定喘汤

D.杏仁地黄汤

【参考答案】D

【解析】杏仁地黄汤为治疗肝肾阴虚证经典方剂，含熟地黄、山茱萸、山药等填补肝肾之品，配合杏仁宣肺气。A、B、C三方均属宣肺平喘类方剂，题干病机不符。

3、患者眼睑下垂，晨起加重，伴口干饮水多，舌红少苔，脉细数，主病机为？

A.脾虚湿盛

B.肝血不足

C.阴虚火旺

D.气阴两虚

【参考答案】B

【解析】肝血不足证以眼睑下垂、视力模糊、头晕目眩为特征，舌红少苔提示阴虚。C选项阴虚火旺多伴潮热盗汗，D选项气阴两虚可见乏力多汗，A选项脾虚湿盛以困倦纳呆为主，不匹配。

4、患者目赤如血，眵多黏稠，口苦咽干，脉数，病机为？

A.肝火上炎

B.心火上炎

C.肺热炽盛D脾胃积热

【参考答案】A

【解析】肝火上炎证以目赤肿痛、眵多黏稠、头痛目眩为特征，脉数舌红。B选项心火上炎多伴心烦失眠，C选项肺热炽盛见咳喘黄痰，D选项脾胃积热有口臭便秘，均不吻合。

5、治疗迎风流泪伴鼻塞流涕，首选方剂是？

A.杏仁清肺汤

B.杏仁宣肺汤

C.杏仁定喘汤

D.杏仁清肺散

【参考答案】B

【解析】杏仁宣肺汤为宣肺散寒代表方，含、前胡等宣通鼻窍药物，适用于外感风热鼻塞流泪。A、C、D方均属宣肺平喘类，与题干病机不符。

6、患者视物昏花，伴耳鸣耳聋，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数，主病机为？

A.肝火上炎

B.肝肾阴虚

C.阴虚火旺

D.阴阳两虚

【参考答案】B

【解析】肝肾阴虚证以两目干涩、视力减退、耳鸣耳聋为特征，舌脉符合阴虚表现。C选项阴虚火旺多伴潮热盗汗，D选项阴阳两虚可见畏寒肢冷，均不匹配。

7、治疗风牵偏视属肝风内动证，宜用？

【】A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.羚角钩藤汤D.龙胆泻肝汤

【参考答案】A

【解析】天麻钩藤饮为平肝熄风代表方，含天麻、钩藤等熄风止痉药，适用于肝阳化风证。B方侧重血虚肝风，C方用于热盛动风，D方为清肝泻火，均不适用。

8、患者眼睑下垂，晨起加重，伴肢体无力，舌淡苔白，脉沉细，病机为？

A.脾虚湿盛

B.肝血不足

C.阴虚火旺

D.气血两虚

【参考答案】D

【解析】气血两虚证以眼睑下垂、面色苍白、乏力自汗为特征，舌脉符合气血不足表现。A选项脾虚湿盛多伴纳呆便溏，B选项血不足见头晕目眩，C选项阴虚火旺见潮热盗汗，均不吻合。

9、治疗视神经萎缩属肾精亏损证，宜用？

A.杏仁地黄汤

B.杏仁养阴汤

C.杏仁固本汤

D.杏仁六味汤

【参考答案】C

【解析】杏仁固本汤为肾精代表方，含熟地黄、山茱萸等益精填髓药物，适用于肾精亏损证。A、B、D三方侧重阴虚或肺燥，与题干病机不符。

10、患者男，32岁，因右眼红肿热痛3天就诊，自述有饮食辛辣史，舌红苔黄腻，脉弦数。中医诊断为麦粒肿，最佳选方是？

A.银翘散

B.普济消毒饮

C.犀角地黄汤

D.黄连解毒汤

【参考答案】B

【解析】普济消毒饮适用于风热毒邪壅滞咽喉之咽喉肿痛，而麦粒肿为肝经风热，需清热解毒散结。银翘散偏于风热表证，犀角地黄汤用于热入血分，黄连解毒汤为三焦实火，均不适用。

11、角膜炎患者辨证属肝火上炎，除常规用药外，针灸取穴应首选？

A.行间

B.太冲

C.风池

D.攒竹

【参考答案】A

【解析】行间为肝经原穴，可清泻肝火；太冲为肝经输穴，两者均能平肝潜阳。风池调和气血，攒竹疏风清热，但针对肝火症状，行间更直接。

12、干眼症治疗中，滋阴明目的代表方剂是？

A.杏仁川贝散

B.杏仁清肺汤

C.杏仁定喘汤

D.杏仁明目丸

【参考答案】D

【解析】杏仁明目丸含枸杞、石斛等滋阴药材，专治阴虚火旺型干眼症。A、B、C三方均以宣肺化痰为主，不适用于阴虚证型。

13、视神经萎缩属中医视瞻昏渺，治疗原则强调？

A.疏肝理气

B.益气养血

C.泻火通络

D.化痰散结

【参考答案】B

【解析】视神经萎缩多因精血亏虚，治疗以八珍汤加减益气养血。疏肝理气适用于肝郁气滞型，泻火通络多用于热毒型，化痰散结适用于痰浊蒙蔽。

14、白内障术后瞳孔散大，中医称为