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护理技术操作并发症考核试题及答案

一、单选题

1.下列哪项不是静脉输液常见的并发症（）

A.发热反应

B.空气栓塞

C.血栓形成

D.低血糖

答案：D。静脉输液常见并发症有发热反应、空气栓塞、血栓形成等，低血糖不是静脉输液常见并发症。

2.肌肉注射时，为避免损伤神经和血管，应选择的部位是（）

A.臀大肌外上1/4象限

B.臀大肌内上1/4象限

C.臀中肌、臀小肌

D.以上都是

答案：D。臀大肌外上1/4象限、臀中肌、臀小肌都是肌肉注射时可选择的避免损伤神经和血管的部位。

3.鼻饲法操作过程中，若患者出现呛咳、呼吸困难等情况，应（）

A.继续缓慢插入

B.立即拔出胃管，休息片刻后重新插入

C.稍停片刻，嘱患者深呼吸再插入

D.托起患者头部再插入

答案：B。鼻饲法操作中患者出现呛咳、呼吸困难等情况，提示胃管可能误入气管，应立即拔出胃管，休息片刻后重新插入。

4.导尿术操作中，预防泌尿系统感染的措施不包括（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.导尿管每周更换一次

C.鼓励患者多饮水，勤排尿

D.集尿袋每日更换一次

答案：B。导尿管应根据材质定期更换，一般乳胶导尿管每周更换一次，硅胶导尿管可酌情延长更换时间，不是所有导尿管都每周更换一次。严格无菌操作、鼓励患者多饮水勤排尿、集尿袋每日更换一次都是预防泌尿系统感染的措施。

5.氧气吸入时，下列哪项操作是错误的（）

A.先调节氧流量再连接鼻导管

B.湿化瓶内装1/31/2蒸馏水

C.停氧时先关流量表再拔鼻导管

D.持续吸氧者，鼻导管每日更换12次

答案：C。停氧时应先拔鼻导管再关流量表，防止引起患者不适。先调节氧流量再连接鼻导管、湿化瓶内装1/31/2蒸馏水、持续吸氧者鼻导管每日更换12次都是正确操作。

二、多选题

1.静脉输液发生发热反应的原因可能有（）

A.输入的溶液或药物制品不纯

B.输液器消毒不严

C.操作过程中未严格遵守无菌原则

D.患者自身免疫功能低下

答案：ABC。输入的溶液或药物制品不纯、输液器消毒不严、操作过程中未严格遵守无菌原则都可能导致静脉输液发热反应，患者自身免疫功能低下不是发热反应的直接原因。

2.肌肉注射可能出现的并发症有（）

A.疼痛

B.局部硬结

C.神经损伤

D.感染

答案：ABCD。肌肉注射可能出现疼痛、局部硬结、神经损伤、感染等并发症。

3.鼻饲法的并发症包括（）

A.腹泻

B.误吸

C.胃出血

D.鼻黏膜损伤

答案：ABCD。鼻饲法可能导致腹泻、误吸、胃出血、鼻黏膜损伤等并发症。

4.导尿术可能引起的并发症有（）

A.尿道损伤

B.泌尿系统感染

C.血尿

D.虚脱

答案：ABCD。导尿术可能引起尿道损伤、泌尿系统感染、血尿、虚脱等并发症。

5.氧气吸入的并发症有（）

A.氧中毒

B.肺不张

C.呼吸道分泌物干燥

D.晶状体后纤维组织增生

答案：ABCD。氧气吸入可能出现氧中毒、肺不张、呼吸道分泌物干燥、晶状体后纤维组织增生等并发症。

三、判断题

1.静脉输液时，溶液不滴，挤压近针头端输液管有阻力，松手无回血，提示针头阻塞。（）

答案：正确。挤压近针头端输液管有阻力，松手无回血，符合针头阻塞的表现。

2.肌肉注射时，针头刺入深度为针梗的2/3。（）

答案：正确。肌肉注射时，一般针头刺入深度为针梗的2/3。

3.鼻饲法灌注食物时，每次量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

答案：正确。鼻饲法灌注食物每次量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，可避免患者不适。

4.导尿术操作中，女患者导尿时应严格消毒尿道口及小阴唇，每个棉球只用一次。（）

答案：正确。严格消毒尿道口及小阴唇且每个棉球只用一次是导尿术防止感染的重要措施。

5.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时即不可再用。（）

答案：正确。氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时即不可再用，以防灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸。

四、简答题

1.简述静脉输液发生空气栓塞的临床表现及处理措施。

临床表现：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”，心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。

处理措施：

（1）立即让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位在吸气时可增加胸内压力，减少空气进入静脉，同时使肺动脉的位置处于低位，气泡则向上飘移到右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。

（2）给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态。

（3）有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。