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消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理暨技术培训班测考试练习题及答案
一、单项选择题
1.我国消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的核心目标是?
A.降低孕产妇感染率
B.实现“三个90%”防治目标
C.阻断病毒通过母婴途径传播,保障儿童健康
D.提高孕产妇抗病毒治疗覆盖率
答案:C
解析:消除母婴传播的核心是阻断病毒从母亲到胎儿/新生儿的传播,最终目标是保障儿童健康,故正确答案为C。
2.艾滋病母婴阻断中,孕早期(≤14周)开始抗病毒治疗的阻断成功率可达?
A.90%以上
B.95%以上
C.98%以上
D.接近100%
答案:D
解析:研究表明,孕早期规范启动抗病毒治疗可使母婴传播风险降至1%以下,阻断成功率接近100%,因此选D。
3.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿,乙肝免疫球蛋白(HBIG)的最佳注射时间是?
A.出生后6小时内
B.出生后12小时内
C.出生后24小时内
D.出生后48小时内
答案:B
解析:《乙肝母婴阻断临床指南》明确要求,HBIG需在新生儿出生后12小时内注射,以最大程度中和病毒,故正确答案为B。
4.梅毒孕产妇规范治疗的首选药物是?
A.阿奇霉素
B.头孢曲松
C.青霉素
D.红霉素
答案:C
解析:青霉素是治疗梅毒的首选药物,对胎儿无毒性且疗效确切,其他药物仅用于青霉素过敏者的替代治疗,因此选C。
5.艾滋病感染孕产妇所生婴儿,应在出生后多久进行HIV核酸检测?
A.48小时内
B.72小时内
C.1周内
D.4周内
答案:A
解析:《艾滋病母婴阻断技术指导方案》规定,HIV感染孕产妇所生婴儿应在出生后48小时内进行首次核酸检测,以早期发现感染,故正确答案为A。
6.乙肝病毒载量>2×10?IU/mL的孕妇,推荐的干预措施是?
A.孕24-28周启动替诺福韦抗病毒治疗
B.孕12周前注射乙肝免疫球蛋白
C.剖宫产终止妊娠
D.新生儿出生后仅接种乙肝疫苗
答案:A
解析:高病毒载量乙肝孕妇需在孕24-28周启动替诺福韦等安全抗病毒药物,以降低病毒载量,减少母婴传播风险,因此选A。
7.梅毒孕产妇治疗后,需在孕期每多久复查非梅毒螺旋体血清学试验?
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
答案:A
解析:梅毒孕产妇治疗后需每月复查非梅毒螺旋体抗体滴度,以评估疗效并调整治疗方案,故正确答案为A。
8.艾滋病感染产妇若选择人工喂养,应在产后多久完全停止母乳喂养?
A.24小时内
B.48小时内
C.72小时内
D.1周内
答案:A
解析:为避免母乳喂养传播HIV,感染产妇应在产后24小时内完全停止母乳喂养并转为人工喂养,因此选A。
9.乙肝母婴阻断失败的主要原因不包括?
A.孕妇未规范抗病毒治疗
B.新生儿未及时接种乙肝疫苗和HBIG
C.剖宫产分娩
D.孕妇病毒载量极高(>1×10?IU/mL)
答案:C
解析:剖宫产与自然分娩的乙肝母婴传播风险无显著差异,阻断失败主要与孕妇病毒控制不佳、新生儿未及时免疫有关,故正确答案为C。
10.梅毒血清学检测中,用于判断疗效的指标是?
A.梅毒螺旋体抗体(TPPA)
B.非梅毒螺旋体抗体(RPR/Trust)
C.梅毒螺旋体IgM抗体
D.梅毒螺旋体DNA检测
答案:B
解析:非梅毒螺旋体抗体(RPR/Trust)滴度可随治疗下降,用于评估疗效;而TPPA等特异性抗体一旦阳性可终身存在,不能用于疗效判断,因此选B。
二、多项选择题
11.消除母婴传播的“三消除”目标包括?
A.消除艾滋病母婴传播
B.消除梅毒母婴传播
C.消除乙肝母婴传播
D.消除淋病母婴传播
答案:ABC
解析:我国明确提出“消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播”的“三消除”目标,淋病未纳入此范畴,故正确答案为ABC。
12.艾滋病母婴阻断的综合措施包括?
A.孕产妇抗病毒治疗
B.安全分娩方式选择
C.新生儿抗病毒药物预防
D.科学喂养指导
答案:ABCD
解析:艾滋病母婴阻断需综合采取孕产妇治疗、分娩方式(如避免会阴侧切等损伤性操作)、新生儿预防用药及人工喂养等措施,因此全选。
13.乙肝表面抗原阳性孕产妇的随访内容包括?
A.孕期每1-2个月检测肝功能
B.孕24-28周检测HBVDNA载量
C.产后42天复查乙肝两对半
D.新生儿7-12月龄检测乙肝表面抗原
答案:ABCD
解析:乙肝阳性孕产妇需监测肝功能和病毒载量,产后复查评估转归,新生儿需在7-12月龄确认阻断效果,故全选。
14.梅毒孕产妇治疗后,新生儿需进行的干预措施有?
A.出生后12小时内注射苄星青霉素
B.血清学检测(RPR/Trust和TPPA)
C.随访至18月龄
D.若母亲治疗
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