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康复护理学课程作业题库参考资料

康复护理学作为一门融合了康复医学与护理学专业知识的交叉学科,其核心目标在于通过系统化的护理干预,帮助伤病患者最大限度地恢复功能、减轻残疾、促进重返社会。本参考资料旨在为同学们完成课程作业提供方向性指导,梳理核心知识点,并非标准答案,希望能启发大家的思考与探索。

一、核心知识点与考核重点

(一)康复与康复护理学基础概念

1.康复的定义与内涵:需深刻理解康复不仅是功能的恢复,更涵盖了生理、心理、社会适应能力等多层面的整体康复理念。区分康复医学、康复护理学在整个医疗体系中的定位与作用。

2.康复护理学的定义与范畴:明确康复护理是以患者为中心,通过专业的护理评估和干预,协助患者达到最佳功能状态的护理过程。其范畴包括预防残疾发生、减轻残疾程度、提高生活自理能力等。

3.康复护理的原则:如早期介入、功能重建、整体护理、个性化护理、循序渐进、主动参与、协同合作等原则的具体含义和应用场景。

4.康复护理程序:系统掌握康复护理评估(包括身体功能、结构、活动、参与、环境因素等方面)、护理诊断、护理计划制定、护理措施实施及效果评价的完整流程。

(二)康复评定

1.康复评定的概念与意义:理解康复评定是康复治疗与护理的基础,贯穿于康复全过程,用于确定功能障碍的性质、范围、程度及预后。

2.常用康复评定方法:

*躯体功能评定:关节活动度(ROM)测量、肌力评定(MMT)、肌张力评定、平衡功能评定(如Berg平衡量表)、协调功能评定、步态分析、感觉功能评定、疼痛评定(如VAS评分)等。需掌握其基本操作方法、注意事项及结果解读。

*日常生活活动能力(ADL)评定:如Barthel指数、Katz指数等常用量表的构成、评分标准及临床意义。

*认知功能评定:简要了解常用认知功能筛查量表的应用。

*言语与吞咽功能评定:了解基本概念及常见评定方法的目的。

*生活质量评定:理解生活质量概念及常用普适性或疾病特异性量表的意义。

(三)康复治疗技术与护理配合

1.物理治疗(PT)的护理配合:掌握关节活动度训练、肌力训练、平衡与协调训练、步态训练、牵引疗法、电疗、光疗、热疗、冷疗等物理因子治疗的基本原理、适应证、禁忌证及护理要点,如训练前的准备、训练中的观察与指导、训练后的效果反馈与并发症预防。

2.作业治疗(OT)的护理配合:理解作业治疗的目的,掌握日常生活活动训练、职业技巧训练、认知训练、感知觉训练、手工艺训练等的护理配合,重点在于引导患者主动参与,培养其独立生活和工作能力。

3.言语治疗(ST)的护理配合:了解失语症、构音障碍等常见言语障碍的类型及言语训练的基本原则,护理中应注意与言语治疗师的沟通,为患者创造良好的言语交流环境。

4.康复工程辅助器具的应用与护理:如轮椅、助行器、矫形器、假肢、自助具等的选择、使用指导、维护保养及相关并发症的预防。

(四)常见疾病患者的康复护理

1.神经系统疾病患者的康复护理:如脑卒中、颅脑损伤、脊髓损伤、帕金森病、周围神经损伤等患者的康复护理。重点掌握急性期与恢复期的护理重点、常见功能障碍(如运动、感觉、言语、吞咽、认知、大小便障碍)的康复护理措施、并发症(如压疮、肺部感染、深静脉血栓、肩手综合征等)的预防与护理。

2.骨关节疾病患者的康复护理:如骨折术后、关节置换术后、关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症等患者的康复护理。重点掌握围手术期康复护理、关节活动度训练与肌力训练的循序渐进、疼痛管理、日常生活活动能力的指导。

3.心肺疾病患者的康复护理:如慢性阻塞性肺疾病、冠心病、心力衰竭等患者的康复护理。重点掌握呼吸功能训练(如腹式呼吸、缩唇呼吸)、有氧运动训练的方法与注意事项、能量节省技术的应用、心理支持等。

4.其他系统疾病患者的康复护理:如糖尿病、烧伤、癌症等患者的康复护理特点与基本原则。

(五)康复护理中的常见问题与处理

1.压疮的预防与护理:掌握压疮发生的危险因素、好发部位、分期及各期护理要点,强调预防的重要性。

2.深静脉血栓的预防与护理:了解深静脉血栓形成的原因、临床表现及预防措施(如早期活动、物理预防、药物预防)。

3.废用综合征与误用综合征的预防:理解其发生机制,强调正确的体位摆放、关节活动度训练和肌力训练的重要性。

4.疼痛的康复护理:掌握康复护理中疼痛管理的常用方法,如物理因子治疗、运动疗法、心理干预、药物辅助等的综合应用。

(六)康复心理护理与社会支持

1.康复患者常见的心理问题:如焦虑、抑郁、恐惧、愤怒、自卑、依赖等心理状态的识别。

2.康复心理护理的方法:如支持性心理护理、认知行为疗法的基本原理与应用、放松训练、情绪疏导等。

(七)康复伦理与沟通

1.康复护理中的伦理原则:如

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