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医保科实操指南

医疗服务价格调整是医院运营的“关键考题”--既要契合2025年国家医保局价格规范治理、DRG/DIP全覆盖、基金精准监管三大核心要求，又要平衡临床诊疗需求、医院运营成本与患者费用负担。

作为政策落地的“核心枢纽”，医保科需联合医务科、财务科等多部门协同发力。本文梳理了全部门核心角色、职责清单及标准化操作细则，适配2025年最新政策（含异地就医统一付费、分级成本核算等），建议收藏转发给科室同事！

一、多部门核心定位：各司其职，合力破题

2025年价格调整需紧扣“价格均衡化、支付同质化、监管精准化”目标，各部门责任边界清晰，形成闭环协作：

（一）医保科：政策落地“总协调”