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2025年危急值的试题及答案

一、选择题（每题2分，共30分）

1.下列关于“危急值”的定义，最准确的是（）

危急值是指

-A.超出正常参考范围的检验/检查结果

-B.可能危及患者生命的检验/检查结果，需立即处理

-C.医院规定的异常偏高或偏低的检验/检查结果

-D.医生认为需要紧急关注的检验/检查结果

答案：B

解析：根据《医疗质量安全核心制度要点（2023年修订）》，危急值是指当这种检验/检查结果出现时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，否则可能出现严重后果。

2.下列哪项不属于临床常见的危急值项目（）

A.血钾3.0mmol/L

B.血糖2.2mmol/L

C.血红蛋白110g/L

D.脑脊液白细胞计数2000×10?/L

答案：C

解析：血红蛋白正常范围男性120-160g/L、女性110-150g/L，110g/L属于正常下限（女性），未达到危急值标准（通常血红蛋白＜50g/L为危急值）。

3.危急值报告的责任主体是（）

A.实习护士

B.规培医生

C.具备资质的检验/检查人员

D.患者家属

答案：C

解析：危急值报告需由具备相应资质的检验、检查科室人员完成，确保结果准确性和报告规范性。

4.门急诊患者出现危急值时，正确的处理流程是（）

A.电话通知患者本人，无需记录

B.联系首诊医生，若医生不在岗则联系科室总值班

C.直接将结果录入电子病历，不主动通知

D.要求患者自行到医院取报告

答案：B

解析：门急诊危急值需优先联系首诊医生，若医生不在岗，需联系科室值班人员，并做好记录，确保患者及时获得救治。

5.住院患者危急值报告的“双确认”原则是指（）

A.检验人员与临床护士确认

B.临床医生与患者家属确认

C.检验人员复核结果、临床人员确认接收

D.医院质量控制部门与科室主任确认

答案：C

解析：“双确认”指检验/检查科室在发出危急值前需复核结果准确性，临床科室接收时需确认人员身份及结果有效性。

6.下列关于危急值记录的要求，错误的是（）

A.记录内容包括患者信息、项目名称、结果、报告时间

B.记录需由报告者和接收者双方签字

C.电子记录可替代手写记录

D.记录保存期限为1年

答案：D

解析：根据《医疗机构病历管理规定（2023年版）》，危急值记录需至少保存3年，与病历保存期限一致。

7.新生儿血钾的危急值下限是（）

A.2.5mmol/L

B.3.0mmol/L

C.3.5mmol/L

D.4.0mmol/L

答案：A

解析：新生儿血钾正常范围为3.5-5.5mmol/L，＜2.5mmol/L或＞6.5mmol/L为危急值（《新生儿危急值管理专家共识2024》）。

8.血气分析中，pH值的危急值范围是（）

A.7.25-7.55

B.＜7.20或＞7.60

C.7.35-7.45

D.＜7.15或＞7.65

答案：D

解析：正常动脉血pH为7.35-7.45，＜7.15（严重酸中毒）或＞7.65（严重碱中毒）可导致生命危险，需立即处理。

9.急诊科接收危急值后，应在多长时间内完成处理记录（）

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.30分钟

答案：C

解析：《急诊危急值管理规范（2024）》要求，急诊科接收危急值后需在15分钟内完成处理并记录。

10.下列哪项不属于危急值报告的“五及时”原则（）

A.及时发现

B.及时复核

C.及时通知

D.及时收费

答案：D

解析：“五及时”指及时发现、及时复核、及时通知、及时处理、及时记录，不包括收费。

11.微生物检验中，血培养阳性的危急值处理重点是（）

A.立即调整抗生素

B.通知医生并记录，无需干预

C.等待药敏结果后再处理

D.仅在报告中标注“危急值”

答案：A

解析：血培养阳性提示严重菌血症或败血症，需立即通知医生并根据经验调整抗生素，争取时间救治。

12.影像科发现“主动脉夹层”属于危急值，正确的报告方式是（）

A.电话通知临床医生，同步发送电子报告

B.仅在电子报告中标注“危急值”

C.让患者自行携带胶片找医生

D.次日晨交班时汇报

答案：A

解析：影像危急值需通过电话直接通知临床医生（优先主诊医生或值班医生），并同步发送电子报告，确保信息实时传递。

13.儿科患者血小板计数的危急值下限是（）

A.20×10?/L

B.50×10?/L

C.80×10?/L

D.100×10?/L

答案：A

解析：儿童血小板正常范围100-300×10?/L，＜20×10?/L时出血风