驰缓性四肢瘫[周围性四肢瘫]的护理个案.docx

驰缓性四肢瘫[周围性四肢瘫]的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，男性，45岁，已婚，汉族，个体户，因“四肢进行性无力伴麻木5天，加重1天”于2025年3月10日10:00急诊入院。患者既往体健，否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术、外伤史，否认药物及食物过敏史，预防接种史随当地。家族中无类似疾病史。

（二）主诉与现病史

患者5天前无明显诱因出现双下肢麻木感，呈袜套样分布，伴轻度乏力，行走时自觉下肢沉重，未予重视。3天前麻木感逐渐向上蔓延至双大腿及腰背部，同时双上肢出现麻木、无力，持物不稳，无法完成扣纽扣、握笔等精细动作。1天前上述症状明显加重，四肢无力加剧