多关节炎鉴别诊断病历.docx

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2025-10-26 发布于四川
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多关节炎鉴别诊断病历

患者姓名：[姓名]

性别：[性别]

年龄：[年龄]

职业：[职业]

就诊日期：[具体日期]

一、主诉

反复多关节疼痛[X]年，加重[X]月。

二、现病史

患者于[具体时间]无明显诱因下出现双手近端指间关节、掌指关节疼痛，呈对称性发作，疼痛程度为隐痛，尚可忍受，伴有关节僵硬，晨起时明显，持续约1小时后可逐渐缓解。未予重视及诊治。此后上述症状间断发作，逐渐累及双膝关节、双腕关节，疼痛程度较前加重，活动后可稍缓解。近[X]月来，关节疼痛明显加剧，僵硬时间延长至2-3小时，伴有关节肿胀、活动受限，行走困难，日常生活如穿衣、洗漱等受到明显影响。期间无发热、皮疹、口腔