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不明原因的消化道出血指南
不明原因消化道出血(OccultGastrointestinalBleeding,OGIB)是指经过规范的胃镜及结肠镜检查未发现明确出血病灶,仍存在消化道出血表现的临床综合征。根据出血表现可分为显性OGIB(表现为呕血、黑便或血便)和隐性OGIB(表现为缺铁性贫血或粪便潜血试验阳性)。其病因复杂,涉及小肠及胃肠道外病变,需结合多模态检查与动态评估进行诊断和管理。
一、诊断流程与关键检查技术
(一)基础评估与出血类型判断
所有OGIB患者需首先完成详细病史采集与体格检查,重点关注:出血频率(急性/慢性)、症状(头晕、乏力等贫血相关表现)、用药史(非甾体
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