产褥期乳头皲裂的护理个案.docx

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产褥期乳头皲裂的护理个案

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患者张某,女性,28岁,已婚,G1P1,因“产后3天,双侧乳头疼痛、破损2天”于2025年9月10日收入我院产褥期康复科。患者既往体健,无高血压、糖尿病等慢性病史,无药物过敏史,否认手术外伤史。孕期定期产检,各项指标均正常,于2025年9月7日在我院经阴道自然分娩一足月女婴,出生体重3200g,Apgar评分10分。产后给予母乳喂养指导,但患者哺乳时自觉乳头疼痛明显,近2天发现双侧乳头出现裂口,疼痛加剧,影响正常哺乳,遂来院就诊。

(二)主诉与现病史

主诉:产后3天,双侧乳头疼痛、破损2天,疼痛评分6-7分(NRS评分法)。现

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