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关于结扎术并发症测试试题及答案

一、单选题

1.下列哪种情况不属于男性输精管结扎术近期并发症？

A.出血和血肿

B.痛性结节

C.感染

D.精索炎

答案：B

解析：痛性结节是男性输精管结扎术的远期并发症，而出血和血肿、感染、精索炎属于近期并发症。出血和血肿多因术中止血不彻底所致；感染可由手术操作不严格等引起；精索炎常与局部感染蔓延有关。

2.女性输卵管结扎术后发生盆腔粘连，最常见的原因是？

A.手术操作粗暴

B.患者本身有盆腔炎病史

C.术后过早活动

D.体质因素

答案：A

解析：手术操作粗暴是导致女性输卵管结扎术后盆腔粘连的最常见原因。手术过程中若损伤周围组织、止血不彻底、异物残留等都可能引发粘连。患者本身有盆腔炎病史会增加粘连的风险，但不是最常见原因；术后过早活动一般不会直接导致盆腔粘连；体质因素影响相对较小。

3.男性输精管结扎术后出现附睾淤积症，主要表现为？

A.阴囊坠胀不适，疼痛可放射至下腹部及腹股沟

B.发热、寒战

C.尿频、尿急、尿痛

D.性功能障碍

答案：A

解析：附睾淤积症主要表现为阴囊坠胀不适，疼痛可放射至下腹部及腹股沟。这是由于输精管结扎后，睾丸产生的精子和分泌的液体不能正常排出，淤积在附睾内所致。发热、寒战多见于感染情况；尿频、尿急、尿痛常见于泌尿系统感染；性功能障碍与附睾淤积症并无直接关联。

4.女性输卵管结扎术后出现月经紊乱，可能的原因不包括？

A.手术损伤卵巢血管

B.精神因素

C.年龄因素

D.术后饮食改变

答案：D

解析：手术损伤卵巢血管可能影响卵巢的血液供应，导致激素分泌异常，从而引起月经紊乱；精神因素如过度紧张、焦虑等可通过神经内分泌系统影响月经周期；年龄因素也会使卵巢功能逐渐减退，影响月经。而术后饮食改变一般不会直接导致月经紊乱。

5.输精管结扎术后发生感染，最常见的病原体是？

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.淋病奈瑟菌

D.白色念珠菌

答案：A

解析：金黄色葡萄球菌是输精管结扎术后发生感染最常见的病原体。它广泛存在于自然界和人体皮肤、黏膜表面，手术过程中容易污染创口引发感染。大肠杆菌也可引起感染，但相对金黄色葡萄球菌较少见；淋病奈瑟菌主要通过性传播，一般不是结扎术感染的常见病原体；白色念珠菌多引起真菌性感染，在结扎术感染中较少见。

二、多选题

1.男性输精管结扎术的并发症包括？

A.出血和血肿

B.感染

C.痛性结节

D.附睾淤积症

E.性功能障碍

答案：ABCDE

解析：出血和血肿是由于术中止血不彻底等原因引起；感染可因手术操作不规范、术后护理不当等导致；痛性结节多因局部组织反应、结扎线异物刺激等形成；附睾淤积症是精子和分泌物排出受阻所致；部分患者可能因心理因素或手术损伤等出现性功能障碍。

2.女性输卵管结扎术后可能出现的并发症有？

A.出血和血肿

B.感染

C.盆腔粘连

D.月经紊乱

E.绝育失败

答案：ABCDE

解析：手术过程中可能损伤血管导致出血和血肿；若手术环境不清洁、术后抵抗力下降等易发生感染；手术操作不当可引起盆腔粘连；手术影响卵巢血液供应或精神因素等可导致月经紊乱；结扎方法不当、输卵管再通等可能造成绝育失败。

3.以下哪些措施可以预防结扎术并发症的发生？

A.严格掌握手术适应证和禁忌证

B.手术操作严格遵循无菌原则

C.术后加强护理和随访

D.术前做好患者的心理疏导

E.提高手术医生的操作技能

答案：ABCDE

解析：严格掌握手术适应证和禁忌证可避免不适合手术的患者进行手术，减少并发症风险；严格遵循无菌原则能有效预防感染；术后加强护理和随访可及时发现并处理问题；术前做好患者的心理疏导可减轻患者心理压力，减少因心理因素导致的并发症；提高手术医生的操作技能可减少手术损伤，降低并发症发生率。

4.输精管结扎术后痛性结节的处理方法有？

A.局部封闭治疗

B.热敷

C.手术切除结节

D.应用抗生素

E.心理治疗

答案：ABC

解析：局部封闭治疗可缓解疼痛和炎症；热敷有助于促进血液循环，减轻症状；对于症状严重、保守治疗无效的痛性结节可考虑手术切除。应用抗生素主要用于有感染情况时，痛性结节不一定伴有感染；心理治疗主要针对因心理因素导致的相关问题，对痛性结节本身治疗作用不大。

5.女性输卵管结扎术后发生感染，可能的临床表现有？

A.发热

B.下腹部疼痛

C.阴道分泌物增多、异味

D.尿频、尿急

E.恶心、呕吐

答案：ABC

解析：感染时炎症刺激可导致发热；下腹部疼痛是常见症状；阴道分泌物增多、异味也是感染的表现。尿频、尿急多见于泌尿系统感染；恶心、呕吐一般不是输卵管结扎术后感染的典型表现。

三、简答题

1.简述男性输精管结扎术后附睾淤积症的诊断要点。

答：男性输