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2025年硕士研究生招生考试《临床医学综合能力（中药学）》历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、配伍禁忌中的十八包括哪组药物？A.甘草-甘遂B.乌头-半夏C.细辛-藜芦D.全蝎-蜈蚣

A.甘草-甘遂（十八反）

B.乌头-半（十九畏）

C.细辛-藜芦（十八反）

D.全蝎-蜈蚣（同属蜈蚣科）

【参考答案】C

【解析】细辛与藜芦同属十八反范畴，细辛辛温有小毒，藜芦大寒有大毒，两者配伍可能增强毒性。乌头与半夏十九畏，甘草与甘遂属十八反。全蝎与蜈蚣虽同用可通络，但非配伍禁忌。

2、治疗风寒表实证，首选方剂是？A.黄汤B.桂枝汤C.银翘散D.柴葛解肌汤

A.麻黄汤（发汗解表，麻黄三钱）

B.桂枝汤（调和营卫，桂枝三两）

C.银翘散（辛凉解表，金银花一两）

D.柴葛解肌汤（解肌发表，葛根三两）

【参考答案】A

【解析】麻黄汤含麻黄、桂枝等辛温药，适用于恶寒发热、无汗而喘的风寒表实证；桂枝汤侧重调和营卫，银翘散为辛凉解表，柴葛汤用于风热表虚证。

3、哪味中药既归心经又归肾经？A.酸枣仁B.远志C.龙骨D.龟甲

A.酸枣仁（心、肝、胆）

B.远志（心、肾、肺）

C.龙骨（心、肾、肝）

D.龟甲（肾、肝、脾）

【参考答案】B

【解析】远志归心肾二经，既能安神益智，又能交通心肾；酸枣仁主归心肝胆，龙骨兼归肝脾，龟甲主归肝肾。

4、治疗血热妄行的出血证，宜选？A.十灰散B.槐角丸C.黄土汤D.安宫牛黄丸

A.十灰散（凉血止血，大蓟三钱）

B槐角丸（凉血止血，槐角半斤）

C.黄土汤（温阳止血，附子三两）

D.安宫牛黄丸（凉开醒神，麝香一线）

【参考答案】A

【解析】十灰散由大蓟、小蓟等凉血止血药组成，适用于血热妄行；黄土汤温阳止血用于脾阳不足；槐角丸侧重下焦血热；安宫牛黄丸用于热陷心包。

5、以下哪项不属于七情中的相恶？A.相杀B.相畏C.相杀相恶D.相杀

A.相杀（甲治乙之病，乙反能治甲之病）

B.相畏（乙治甲之病，甲反能治乙之病）

C.相杀相恶（两药合用降低疗效）

D.相杀（同上A项）

【参考答案】C

【解析】相恶指两种药物合用降低疗效，人参与莱菔子；相杀（制）指甲能抑制乙毒性，乙能抑制甲毒性，如生姜制半夏；相畏指乙可缓解甲毒性，如半夏畏生姜。

6、治疗脾虚湿盛水肿，宜选？A.五苓散B.实脾散C.防己黄芪汤D.参苓白术散

A.五苓散（利水渗湿，茯苓三两）

B.实脾散（阳利水，干姜一两）

C.防己黄芪汤（益气利水，黄芪四两）

D.参苓白术散（健脾祛湿，山药三两）

【参考答案】B

【解析】实脾散适用于脾肾阳虚水肿，含干姜、附子温阳；五苓散用于水湿内停；防己黄芪汤治气虚湿盛；参苓白散侧重脾虚湿困。

7、治疗血瘀型月经不调，首选？A.桃红四物汤B.膈下逐瘀汤C.温经汤D.汤

A.桃红四物汤（桃仁三钱，红花一钱）

B.膈下逐瘀汤（延胡索五钱，五灵脂三钱）

C.温经汤（三两，丹皮二两）

D生化汤（当归五钱，川芎三钱）

【参考答案】B

【解析】膈下逐瘀汤含五灵脂、延胡索等活血化瘀药，专治血瘀经闭或痛经；桃红四物汤偏于活血调经；温经汤温经散寒；生化汤侧重产后恶露。

8、麻黄性味为辛温，归经为肺经，其主要功效是（）

A.泻热通便

B.散寒解表

C.滋阴润燥

D化痰止咳

A.泻热通便

B.散寒解表

C.滋阴润燥

D.化痰止咳

【参考答案】B

【解析】麻黄辛温发散，长于发汗解表，尤其针对风寒表实证。选项B正确。A为大黄功效，C为麦冬功效，D为桔梗功效，均与麻黄性味归经不符。

9、以下药物中，既可清热燥湿又可泻火解毒的是（）

A.黄连

B.黄芩

C.龙胆草

D.知母

A.黄连

B.黄芩

C.龙胆草

D.知母

【参考答案】A

【解析】黄连性味苦寒，归心、脾、胃，功效为清热燥湿、泻火解毒，是湿热证和热毒证的常用药。B黄芩偏于清热燥湿，龙胆草长于清肝胆湿热，D知母侧重滋阴泻火，均不全面。

10、配伍禁忌“十八反”中，甘草与下列哪味药相恶（）

A.甘遂

B.海藻

C.大戟

D.牡丹皮

A.甘遂

B海藻

C.大戟

D.牡丹皮

【参考答案】A

【解析】甘草与甘遂、海藻、大、戟叶草、赤箭、乌头、附子、天麻、防己、秦皮、细辛、干姜、吴茱萸、川乌、附子等18味药相恶，甘草与甘遂配伍可能降低疗效或产生毒性。其他选项中B、C、D均属十八反范畴但非甘草配伍禁忌。

11、六味地黄丸的组成中不包括（）

A熟地黄

B.山茱萸

C.茯苓

D.牡丹皮

A.熟地黄

B.山茱萸

C.茯苓

D.牡丹皮

【参考答案】A

【解析】六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮、山药组成，