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2025年卫生高级职称考试（中医肛肠）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、湿热下注型肛疾的典型症状是（）

A.肛门肿物脱出、久坐痛甚

B.肛门灼热、痛、分泌物黄稠

C.肛门瘙痒、皮肤皲裂

D.肛门滴血、色鲜红

【参考答案】B

【解析】湿热下注表现为肛门灼热肿痛，分泌物黄稠，舌红苔黄腻，脉滑数。选项A为气虚下陷证，C为血虚风燥证，D为血热妄行证。湿热蕴结局部可化热成毒，故B为正确答案。

2、中医肛肠疾病预防中，饮食调理应避免（）

A.少食辛辣油腻

B.多食粗纤维蔬菜

C.久坐不动

D.饮酒

【参考答案】C

【解析】久坐可导致气血运行不畅，加重肛肠疾病。选项A、B、D均为预防措施，但久坐是诱因，需通过运动改善局部循环。

3、关于血栓性内痔，首选的中医外治法是（）

A.熏洗法

B.敷贴法

C.红外线照射

D痔疮钉疗法

【参考答案】D

【解析】痔疮钉（枯痔钉）通过腐蚀血栓组织缩小痔核，适用于血栓性内痔急性期。熏洗法（A）慢性期，红外线（C）缓解症状，敷贴法（B）针对其他证型。

4、中医辨证中，肛门肿物脱出伴肛门下坠属于（）

A.气滞血瘀证

B.气血两虚证

C.气血不足证

D.湿热蕴结证

【参考答案】B

【解析】肛门下坠伴脱出多因中气下陷，属气血两虚证。选项A为疼痛固定，C为乏力自汗，D为红肿热痛，均与题干不符。

5、中医肛肠疾病术后护理中，下列哪项不正确（）

A.保持肛门清洁

B.禁食辛辣食物

C.早期下床活动

D.禁止坐浴

【参考答案】D

【解析】术后坐浴（如40℃温水）可促进血液循环，加速愈合。选项D错误，其余均为护理要点。

6、关于中医肛肠疾病，肛门指检的禁忌症是（）

A.肛门疼痛剧烈

B肛周皮肤溃烂

C.肛门狭窄

D.肛门括约肌松弛

【参考答案】B

【解析】皮肤溃烂可能造成出血或感染，禁止指检。选项A、C、D均为指检适应症，但需谨慎操作。

7、中医治疗肛裂的常用方剂是（）

A.地榆汤

B玉屏风散

C.槐角丸

D.桃红四物汤

【参考答案】A

【解析】地榆汤凉血止血，适用于肛裂出血。槐角丸（C）用于血热妄行，玉屏风散（B）补气固表，桃红物汤（D）活血化瘀。

8、中医肛肠疾病急性发作期，下列哪项应避免（）

A.局部冷敷

B.避免久坐

C.少食辛辣

D.保持情绪稳定

【参考答案】A

【解析冷敷（A）会加重局部血管收缩，延缓炎症消退。选项B、C、D均为缓解症状的推荐措施。

9、内痔最常见病因是？A.外感风热B.湿热下注C.气血亏虚D.寒湿凝滞

A.饮食辛辣肥甘

B.久坐久立

C.外伤出血

D.慢性腹泻

【参考答案】B

【解析】久坐久立导致肛周血液循环障碍，符合中医久坐伤肉，久立伤骨理论，是内痔高发诱因。选项A虽为诱因但非根本病因，C、D属于继发因素。

10、肛周脓肿的辨证分型不包括？A.湿热蕴结B.阴虚火旺C.瘀血阻滞D.风湿阻络

A.蒲公英15g，败酱草20g

B.当归10g，川芎10g

C.生地黄15g，玄参10g

D.茯苓15g，泽泻10g

【参考答案】D

【解析】肛周脓肿多因湿热下注或气血瘀滞，风水阻络证多见于眼睑浮肿等表证，与肛周疾病关联性低。选项D方剂具有利水渗湿功效，不符合治疗原则。

11、中药坐浴治疗肛裂的常用方剂是？A.五倍子汤B.地榆汤C.槐角散D.防风通圣散

A.便血鲜红，排便困难

B.便血暗红，肛门灼热

C.便血挟黏液，肛门肿痛

D.便血伴肛门湿疹

【参考答案】C

【解析】槐角散含槐花、地榆等药物，适用于便血挟黏液、肛门肿痛的实证，符合肛裂典型症状。选项A为内痔表现，D为热血热证。

12、中医肛肠科常用体位检查不包括？A.截石位B.侧卧位C.膝胸位D.趴卧位

A.3:00-5:00

B.5:00-7:00

C.7:00-9:00

D.9:00-11:00

【参考答案】D

【解析】传统检查以截石位为主，重点观察3-7点（前侧）及5-7点（外侧），9-11点（后侧）需特殊体位暴露困难。选项D对应直肠后壁，常规检查不易触及。

13、肛周湿疹的中医治疗原则是？A.益气固表B.滋阴润燥C.祛风止痒D.温经散寒

A.外用炉甘石洗剂

B.外用氧化锌软膏

C.外用激素类药膏

D.外用花椒水坐浴

【参考答案】C

【解析】肛周湿疹以皮肤干燥、瘙痒为主，激素类药膏可快速止痒。选项A适用于风热表证，D坐浴可能加重刺激。需注意激素使用不超过2周。

14、中医肛肠前准备的三禁不包括