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2025年卫生高级职称面审答辩（中医眼科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、针灸治疗迎风流泪，主穴应为？A.攒竹B.睛明C.太冲D.合谷

A.攒竹

B.睛明

C.太冲

D.合谷

【参考答案】B

【解析】睛明为眼周要穴，直接调节眼部气血，配合太阳、风池可改善流泪。攒竹主目赤肿痛，太冲平肝泻火，合谷为全身要穴但非局部取穴。

2、治疗角膜软化症，外用药首选？A.熊胆丸B.青黛散C.黄连眼膏D.理明眼膏

【】

A.熊胆丸

B.青黛散

C.黄连眼膏

D.理明眼膏

【参考答案】A

【解析】熊胆丸含熊胆、麝香等，解毒、退翳明目，直接针对角膜炎症。青黛散用于肝火目赤，黄连眼膏含抗菌成分，理明眼膏人工泪液类。

3、石斛多糖对中医眼科疾病的作用机制是？A.抗菌B免疫调节C.抗氧化D.促进角膜修复

A.抗菌

B.免疫调节

C.抗氧化

D.促进角膜修复

【参考答案】B

【解析】现代研究表明，石斛多糖可增强巨噬细胞活性，调节Th1/Th2免疫平衡，改善干燥性角结膜炎免疫相关眼病。抗菌（A）为黄连素作用，抗氧化（）为维生素A作用。

4、舌红少苔眼干涩属？A.阴虚火旺B.痰湿内蕴C.气滞血瘀D.阴寒内盛

A.阴虚火旺

B.痰湿蕴

C.气滞血瘀

D.阴寒内盛

【参考答案】A

【解析】阴虚火旺舌象为舌红少苔，虚火上炎致眼干涩、目眵少。痰湿内蕴见舌胖苔腻，气滞血瘀为舌紫暗，阴寒内盛为舌淡苔白。

5、肝火上炎目赤证，治法应选？A.滋阴降火B.清肝泻火C.益气升阳D.化痰散结

A.滋阴降火

B.清肝泻火

C.益气升阳

D.化痰散结

【参考答案】B

【解析】清肝泻火法（龙胆泻肝汤）针对肝火亢盛，使目赤肿痛、羞明流泪等缓解。滋阴降火（知柏地黄丸）适用于阴虚火旺，与本题证型不符。

6、眼外伤后24小时内首选处理是？A.抗生素眼膏B.包扎制动C.针灸治疗D.中药熏洗

A.抗生素眼膏

B.包扎制动

C.针灸治疗

D.中药熏洗

【参考答案】B

【解析】急性期（24小时内）以减少眼球转动、预防感染为主，包扎制动是首要措施。抗生素眼膏用于预防感染但非此时首选，针灸和熏洗属后期治疗。

7、肝火上炎导致目赤肿痛，伴见口苦、头痛、便秘等症状，其病机核心是（）

A.肝血不足

B.肝火上炎

C.肝阳上亢

D.阴虚火旺

B

【参考答案】B

【解析】肝火上炎是中医眼科常见病机，表现为目赤、羞明、口苦、头痛、便秘，属实热证候。选项A（肝血不足）多致视力模糊，C（肝阳上亢）多伴眩晕耳鸣，D（阴虚火旺）以潮热盗汗为特点，均与题干症状不符。

8、治疗肝肾阴虚型青光眼，首选方剂是（）

A.杏仁第汤

B.杞菊地黄丸

C.青光眼煎

D.龙胆泻肝汤

B

【参考答案】B

【解析】杞菊地黄丸为经典滋阴明目方，适用于肝肾阴虚、瞳孔散大、视力下降的青光眼。选项A为宣肺化痰剂，C为专方但非经典，D属清热泻火类，均不适用于本证。

9、中医辨证诊断“视神经萎缩”需必备的典型症状是（）

A.眼睑下垂

B.视力障碍伴色觉异常

C.眼球突出

D.工作效率下降

B

【参考答案】B

【解析】视神经萎缩以视力减退伴视野缺损、色觉异常为诊断要点（参考《中医眼科临床诊疗指南》）。选项A为上睑下垂（重症肌无力等），为甲状腺眼病特征，D为全身症状，均非特异性。

10、治疗目赤肿痛伴口舌生疮，应首选（）

A.银翘散

B.黄连解毒汤

C.泻心汤

D.龙胆泻肝汤

B

【参考答案】B

【解析】黄连解毒汤适用于三焦实火证，症见目赤肿痛、口舌生疮、便秘尿赤。A为风热表证，C为心火亢盛，D偏于肝胆湿热，均与题干病机不符。

11、诊断“干眼症”的必备体征是（）

A.泪液分泌不足

B.虹膜颜色改变

C.睫毛倒生

D.角膜上皮缺失

A

【参考答案】A

【解析】干眼症核心为泪液分泌不足（泪液pH、粘稠度等可辅助）。选项B为白内障表现，C属倒睫，D为角膜病理性改变。

12、中医眼科治疗肝火上炎型青光眼，主症不包括以下哪项？A.羞明多泪B.头痛目胀C.口苦咽干D.瞳孔散大

A.羞明泪

B.头痛目胀

C.口苦咽干

D.瞳孔散大

【参考答案】D

【解析】肝火上炎证以目赤肿痛、羞明流泪、头痛目胀、口苦咽干为特征，瞳孔散大属肝阳上亢证候，与肝火上炎病机不符。D选项错误。

13、中医眼科辨证中，暴盲最常见于哪种眼病？A.视神经萎缩B.急性青光眼C.角膜软化症D.视网膜脱离

A.视神经萎缩

B.急性青光眼

C.角膜