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2025年护士执业资格考试急危重症护理学专项护理风险评估试题库附答案

一、单选题

1.以下哪种情况不属于急危重症患者护理中潜在的风险因素？（）

A.患者年龄较大

B.护士操作技能熟练

C.医疗设备故障

D.药物不良反应

答案：B。解析：护士操作技能熟练是保障护理安全的有利因素，而非潜在风险因素。患者年龄较大可能存在身体机能下降等问题增加护理风险；医疗设备故障会影响对患者的监测和治疗；药物不良反应可能导致患者病情变化，均属于潜在风险因素。

2.对急危重症患者进行风险评估时，首先应关注的是（）

A.患者的心理状态

B.患者的经济状况

C.患者的生命体征

D.患者的文化程度

答案：C。解析：生命体征是反映患者基本生命状态的重要指标，对急危重症患者进行风险评估时，首先要关注生命体征是否稳定，它能直接反映患者病情的严重程度和危急情况。而患者的心理状态、经济状况和文化程度虽然也可能对护理有一定影响，但不是首要关注的内容。

3.某患者因车祸导致多发伤入院，在进行护理风险评估时，发现其血压进行性下降，心率增快，此时应考虑的主要风险是（）

A.感染

B.休克

C.坠床

D.压疮

答案：B。解析：患者血压进行性下降、心率增快是休克的典型表现。感染通常会有发热、白细胞升高等表现；坠床主要与患者意识状态、防护措施等有关；压疮主要与患者长期卧床、局部受压等因素有关，与目前患者的生命体征变化关系不大。

4.急危重症患者使用约束带时，护理风险评估不包括以下哪项？（）

A.约束带的松紧度

B.患者的肢体血液循环

C.患者的皮肤完整性

D.患者的宗教信仰

答案：D。解析：使用约束带时，需要评估约束带的松紧度是否合适，过紧会影响肢体血液循环，过松则起不到约束作用；要观察患者的肢体血液循环情况，防止因约束导致肢体缺血；同时要关注患者的皮肤完整性，避免约束带对皮肤造成损伤。而患者的宗教信仰与约束带使用的护理风险评估无关。

5.在对急危重症患者进行气道管理的风险评估中，以下哪项提示气道梗阻风险增加？（）

A.患者咳嗽有力

B.患者意识清醒

C.患者有大量痰液

D.患者呼吸频率正常

答案：C。解析：大量痰液容易堵塞气道，增加气道梗阻的风险。患者咳嗽有力有助于排出气道内的异物和分泌物，降低气道梗阻风险；意识清醒的患者通常能更好地配合气道管理，减少气道梗阻的可能性；呼吸频率正常一般表示呼吸功能相对稳定，与气道梗阻风险增加无直接关联。

6.急危重症患者行机械通气时，护理风险评估的重点不包括（）

A.呼吸机参数设置

B.气管插管的固定情况

C.患者的家庭住址

D.气道湿化情况

答案：C。解析：机械通气时，呼吸机参数设置是否合适直接影响患者的通气效果和呼吸功能；气管插管的固定情况很重要，若固定不牢可能导致插管移位或脱出，影响通气；气道湿化情况关系到气道分泌物的排出和气道黏膜的保护。而患者的家庭住址与机械通气的护理风险评估没有直接关系。

7.对于急危重症患者发生心脏骤停的风险评估，以下哪项是重要的危险因素？（）

A.患者近期有感冒史

B.患者有冠心病病史

C.患者睡眠质量差

D.患者喜欢吃甜食

答案：B。解析：冠心病是导致心脏骤停的重要危险因素之一，冠状动脉粥样硬化可导致心肌缺血、缺氧，容易引发心律失常甚至心脏骤停。近期感冒史一般不会直接导致心脏骤停；睡眠质量差和喜欢吃甜食通常不是心脏骤停的直接危险因素。

8.某急危重症患者在输液过程中，出现局部肿胀、疼痛，输液速度减慢，此时应评估的护理风险是（）

A.药物过敏

B.空气栓塞

C.静脉炎

D.液体外渗

答案：D。解析：局部肿胀、疼痛，输液速度减慢是液体外渗的典型表现。药物过敏通常会有皮疹、瘙痒、呼吸困难等表现；空气栓塞会有突发的胸痛、呼吸困难等症状；静脉炎主要表现为沿静脉走向的红肿、疼痛等，与局部肿胀、输液速度减慢的表现不完全相符。

9.急危重症患者使用微量泵泵入血管活性药物时，护理风险评估应关注（）

A.患者的饮食情况

B.微量泵的运行状态

C.患者的宗教信仰

D.病房的温度

答案：B。解析：使用微量泵泵入血管活性药物时，微量泵的运行状态直接关系到药物的输注速度和剂量的准确性，若微量泵出现故障，可能导致药物输注异常，影响患者治疗效果甚至危及生命。患者的饮食情况、宗教信仰和病房的温度与微量泵泵入药物的护理风险评估无关。

10.在对急危重症患者进行跌倒风险评估时，以下哪项因素会增加跌倒风险？（）

A.患者视力良好

B.病房地面干燥

C.患者使用助行器

D.患者存在意识障碍

答案：D。解析：患者存在意识障碍时，其对自身行动的控制能力和对周围环境的感知能力下降，容易发生跌倒。视力良好有助于患者看清周