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副高基础护理试题及答案

一、单选题（每题1分，共10分）

1.患者长期卧床，为预防压疮，护士应采取的措施是（）（1分）

A.保持皮肤清洁干燥B.定时更换体位C.按摩受压部位D.以上都是

【答案】D

【解析】预防压疮需要保持皮肤清洁干燥、定时更换体位、按摩受压部位等多方面措施，故D正确。

2.静脉输液时，发现患者溶液不滴，首先应检查（）（1分）

A.针头是否在血管内B.输液管是否通畅C.液体是否正确D.以上都是

【答案】D

【解析】溶液不滴需检查针头位置、输液管通畅度及液体是否正确，故D正确。

3.患者发热时，体温最高可达39.5℃，应采取的物理降温措施是（）（1分）

A.温水擦浴B.酒精擦浴C.头部戴冰帽D.以上都是

【答案】D

【解析】物理降温可采取温水擦浴、酒精擦浴、头部戴冰帽等措施，故D正确。

4.患者需要长期输液，为保护血管，应选择（）（1分）

A.粗针头B.细针头C.静脉留置针D.以上都是

【答案】C

【解析】长期输液应选择静脉留置针，以保护血管，故C正确。

5.患者术后出现疼痛，护士应首先（）（1分）

A.给予止痛药B.观察疼痛性质C.联系医生D.按摩疼痛部位

【答案】B

【解析】评估疼痛性质是处理疼痛的第一步，故B正确。

6.患者需要吸氧，氧流量为4L/min，氧浓度为（）（1分）

A.25%B.33%C.40%D.50%

【答案】C

【解析】氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），故40%正确。

7.患者发生过敏反应，首选药物是（）（1分）

A.肾上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.异丙嗪

【答案】A

【解析】过敏性休克首选肾上腺素，故A正确。

8.患者需要灌肠，肛管插入深度为（）（1分）

A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm

【答案】C

【解析】成人灌肠肛管插入深度为15-20cm，故C正确。

9.患者需要导尿，首次放尿量不应超过（）（1分）

A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml

【答案】B

【解析】首次导尿量不宜超过1000ml，以防膀胱过度充盈，故B正确。

10.患者发生跌倒，护士应首先（）（1分）

A.检查患者伤情B.呼叫他人C.报告医生D.固定受伤部位

【答案】A

【解析】评估伤情是首要措施，故A正确。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于护理评估的内容？（）（4分）

A.生命体征B.心理状态C.社会状况D.用药情况E.皮肤情况

【答案】A、B、C、D、E

【解析】护理评估包括生命体征、心理状态、社会状况、用药情况及皮肤情况等，故全选。

2.以下哪些属于无菌技术操作原则？（）（4分）

A.操作前洗手B.环境清洁C.物品灭菌D.无菌观念E.避免污染

【答案】A、B、C、D、E

【解析】无菌技术操作原则包括操作前洗手、环境清洁、物品灭菌、无菌观念及避免污染等，故全选。

3.以下哪些属于护理工作中的沟通技巧？（）（4分）

A.倾听B.提问C.非语言沟通D.反馈E.同理心

【答案】A、B、C、D、E

【解析】沟通技巧包括倾听、提问、非语言沟通、反馈及同理心等，故全选。

4.以下哪些属于护理工作中的应急预案？（）（4分）

A.火灾B.地震C.患者病情变化D.输液反应E.过敏反应

【答案】A、B、C、D、E

【解析】应急预案包括火灾、地震、患者病情变化、输液反应及过敏反应等，故全选。

5.以下哪些属于护理工作中的职业防护？（）（4分）

A.戴口罩B.手套C.防护服D.眼罩E.消毒液

【答案】A、B、C、D

【解析】职业防护包括戴口罩、手套、防护服及眼罩等，消毒液属于防护用品，但不是直接防护，故A、B、C、D正确。

三、填空题（每题2分，共16分）

1.护理工作的核心是______、______和______。（4分）

【答案】以人为本；患者至上；关爱生命

2.静脉输液时，溶液滴速一般为______滴/分钟。（4分）

【答案】40-60

3.患者发生压疮，应采取______、______和______等措施预防。（4分）

【答案】定时翻身；保持皮肤清洁；使用减压垫

4.患者需要吸氧，氧浓度与氧流量关系为______。（4分）

【答案】氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）

四、判断题（每题2分，共10分）

1.患者发热时，体温越高，说明病情越严重。（）（2分）

【答案】（×）

【解析】发热程度与病情严重程度不完全成正比，需结合其他症状综合判断。

2.患者需要导尿时，应先消毒尿道口。（）（2分）

【答案】（√）

【解析】导尿前需先消毒尿道口，以防感染。

3.患者发生跌倒时，应立即扶起。（）（2分）

【答案】（×）

【解析】跌倒后需评估伤情，不宜立即扶起，以防加重损伤。

4.患者需要灌肠时，肛管插入深度为15-20cm。（）（2分）

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