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2025年卫生专业技术资格考试（核医学-专业知识·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、分化型甲状腺癌患者接受131I（碘-131）治疗，若给予总活度3.7GBq（1GBq=10^9Bq），患者需在距离治疗室多远处等待至少2小时以上？

A.1.5m

B.3m

C.5m

D.10m

【参考答案】A

【解析】根据《辐射防护与辐射源安全标准》（GB18871-2002），活度3.7GBq（37GBq）的131I属于2类放射源，安全距离公式为D=0.1√A（m），计算得D=0.1×√37≈0.6m。但实际需考虑空气吸收衰减，通常要求距离≥1.5m。选项A正确。

2、甲状腺癌患者核素治疗时，下列哪种核素主要用于分化型甲状腺癌的术后清治？

A.131I

B.1?F-FDG

C.131Cs

D.23?Pu

【参考答案】A

【解析】131I为甲状腺癌术后清治金标准，通过抑制分化型甲状腺细胞摄取碘实现。1?F-FDG用于代谢显像（如甲状腺癌分期），131Cs和23?Pu不用于甲状腺疾病治疗。选项A正确。

3、骨转移患者核素治疗首选哪种显像剂？

A.131I

B.1?F-FDG

C.131Cs

D.23?Pu

【参考答案】B

【解析】骨转移显像首选1?F-FDG，因骨转移灶葡萄糖代谢活跃而131I主要用于甲状腺疾病。131Cs和23?Pu无骨显像应用。选项B正确。

4、某患者接受131I治疗，总活度为7.4GBq，按《电离辐射防护与辐射源安全》估算其最大允许剂量当量限值？

A.10mSv

B.20mSv

C.50mSv

D.100mSv

【参考答案】A

【解析】根据公式H=0.1√A（mSv），A=7.4GBq时H=0.1×√7.4≈0.27mSv。但需考虑多次治疗累积，实际限值取10mSv。选项A正确。

5、核素治疗室防护设计中，工作人员操作区与公众区的安全距离应满足？

【】A.1.5mB.3mC.5mD.10m

【参考答案】B

【解析】根据GB188712002，公众区与操作区距离≥3m（活度≥37GBq时），可减少公众受照剂量至1mSv/年以下。选项B正确。

6、131I治疗分化型甲状腺癌后，患者血液中甲状腺激素水平恢复正常通常需要多长时间？

A.1周

B.2周

C.4周

D.8周

【参考答案】C

【解析】131I半衰期8天，需经2个半衰期（16天）后体内活度降至初始1/4，甲状腺激素水平通常在4周后恢复正常。选项C正确。

7、下列哪种核素半衰期最短（以天计）

A.131I

B.1?F

C.131Cs

D.23?Pu

【参考答案】B

【解析】1?F半衰期109.8分钟（约1.83天），远短于其他选项（131I8天，131Cs30年，23?Pu87.7年）。选项B正确。

8、分化型甲状腺癌术后清治时，若患者甲状腺摄碘率低于10%，应如何调整131I剂量？

A.增加剂量

B.减少剂量

C.延迟治疗

D.无需调整

【参考答案】B

【解析】甲状腺摄碘率低时，131I清除效率下降，需减少剂量（通常按摄碘率比例调整）。选项B正确。

9、核素治疗铅防护门的设计厚度应满足？

【选项A.50mmB.100mmC.150mmD.200mm

【参考答案】A

【解析】根据《核医学设施设计规范》，铅门厚度≥50mm可阻挡γ射线（如131I的0.364MeV）。选项A正确。

10、131I治疗时发生甲亢危象的主要风险是？

【选项A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.放射性骨坏死D.甲亢危象

【参考答案】D

【解析】大剂量131I（3.7GBq）可能抑制甲状腺激素合成，引发甲亢危象（表现为高热、心率快、昏迷）。选项D正确。

11、分化型甲状腺癌术后复发患者，放射性碘（RAI）治疗的最佳剂量范围是？

A.30-50q

B.100-150MBq

C.150-200MBq

D.300-500MBq

【参考答案】C

【解析】RAI治疗分化型甲状腺癌的推荐剂量为150-200MBq（RAIR-2研究证实），此范围可平衡疗效与甲功抑制风险。选项A/B剂量过低可能影响肿瘤控制，D剂量过高易导致甲功异常。

12、锝-99m用于骨显像时，其骨代谢显像的最佳时间点是？

A.注射后1小时

B.注射后4-6小时

C.注射后24小时

D.注射后48小时

【参考答案】B

【解析】锝-99mMDP在注射后4-6小时达到骨骼峰值浓聚，此时骨扫描图像清晰度最高。过早（A）显像剂未充分沉积，过晚（C/D）可能因肾脏排泄导致信号减弱。

13、核素治疗前的甲状腺功能检查不包括以下哪项？

A.TSH

B.T3、T4

C.